老年与肾脏病课件.pptVIP

高血压肾损害的诊断线索 既往有高血压病史多年 夜尿次数增多 尿液化验仅有微量蛋白 彩超提示肾脏体积萎缩 合并有高血压眼底改变 合并有高血压其他靶器官损害：如心、脑 二 高血压肾损害 正 常 小 动 脉 内 膜 增 厚 糖尿病肾病的诊断线索 既往有糖尿病病史多年 出现白蛋白尿 合并有糖尿病眼底改变 合并有糖尿病其他合并症的存在 排除原发性肾小球疾病合并糖尿病 三 糖尿病肾病 代谢综合征 胰岛素抵抗 肥胖 高血糖 高血压 高血脂 高尿酸 四 代谢综合征肾损害 中心性肥胖 WC 欧洲 男≥94cm, 女≥80cm 华人 男≥90cm, 女≥80cm 血脂紊乱 TG ( mmol/L) ＞1.70 （150mg/dl）；或已行治疗 HDL-C ( mmol/L) ＜0.9（40mg/dl）男 ＜ 1.1（50mg/dl）女；或已行治疗 高血压 ( mmHg ) ≥130/85; 或曾有高血压并已治疗 高血糖 FPG (mmol/L) ≥6.5 （100mg/dl）或曾诊2型糖尿病