课件：精神疾病的概念和精神病学的任务.ppt

（八）　情感高涨（elation）： 情感活动明显增强。情感高涨：思维奔逸 动作、行为增多 ——“三多”，见于躁狂症 （九）　情感低落（Depression）： 师负性情感的增强情感低落：思维迟缓 动作、行为呆滞 ——“三少”，见于抑郁症 （十）　焦虑（anxiely）： 过分担心威胁自身安全和其他不良后果的心境。分为： 精神性焦虑 动作行为性焦虑 植物神经性焦虑 ——见于焦虑症 （十一）　情感淡漠（apathy）： 情感活动减退表现。见于和精神分裂症。 （十二）　情感不稳（emotional fragility）：或称脆弱。 情感极易被动。见于脑动脉硬化等。 （十三）　情感倒错（parathymia）： 情感表现与思维内容出现矛盾，见于精神分裂症。 （十四）　意志增强（hyperbulia）： 意志活动的增多，有某些妄想所驱使。见于精神分裂症及偏执性精神病。 （十五）　意志减退（hypobulia）： 意志活动减退，见予抑郁症。 （十六）　意志缺乏（abulia）： 意志活动缺乏，见于脑器质性慢性精神分裂症。 （十七）　精神运动性兴奋（psychomotor excitement）： 整个精神活动均处于兴奋状态，运动性兴奋更为突出。精神分裂症 1．? 协调性精神运动性兴奋：见于躁狂症。 2．? 不协调性精神运动性兴奋：见于精神分裂症及脑器质性精神病、症状性精神病。 （十八）　精神运动性抑制（phychomotor retardation）： 1．? 木僵2．? 蜡样屈曲3．? 违拗4．? 缄默症5．? 刻板动作6．? 模仿动作 精神发育迟滞 定义 精神发育迟滞(retadation)是指18岁以前由于遗传、环境或社会心理等因素造成脑发育障碍，智力明显底下，社会功能缺陷的一组疾病。 流行病学 1 0/00 -----10 0/00 WHO 4 0/00 我国 10.7 0/00 病因 （一）产前损害 1.遗传因素 （1）染色体异常：以21三体综合征（先天愚型）为多见 （2）单基因遗传：苯丙酮尿症 （3）多基因遗传：各种脑畸形 产前损害 2.感染：母孕期病毒感染多见，在妊娠头3个月受感染时对婴儿影响最为严重。 3.中毒：烟、酒、药物、重金属中毒。 产前损害 4.营养不良：缺碘、低体重儿。 5.物理化学因素。 （二）产时损害 窒息 产伤 颅内出血 （三）产后损害 CNS感染如： 脑炎、 脑膜炎、 心理社会因素 临床表现 通过智商测定和社会适应能力评定，把精神发育迟滞按严重程度分为4级 分级 1.轻度：最多见，程度最轻。能从事简单的劳动或技术性操作，但学习能力、技巧和创造性均比正常人差。 2.中度：能部分自理日常生活，能作简单家务劳动，阅读、计算、理解能力很差。IQ 35---49。 分级 3.重度：日常一切生活均要别人照顾，不能理解别人言语，运动功能很差，常伴癫痫、先天畸形。IQ 20---34。 分级 4.极重度：较少见。不会讲话、行走，终生需人照料。 IQ 20 以下。 分级 诊断 1.18岁以前 2.IQ 低于70 3.有不同程度社会功能缺陷 MA IQ= ×100 CA MA:患儿达到的智力年龄 CA:患儿实际年龄 韦氏(韦克斯勒)儿童\成人智力量表 诊断 治疗和预防 照管、训练教育促进健康为主 药物:促进或改善脑细胞功能的药物有: 脑复康、γ-氨酪酸。伴有癫痫或精神症状者，适当用抗痫药及小剂量抗精神病药。 预防 遗传咨询、婚前检查、产前诊断、实行免疫法预防传染病、发展经济、提高人民生活、保护环境。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 一、概述： 精神障碍的症状学 （一）???? 什么是精神症状？精神活动表现异常，即为精神症状，精神活动异常是相对正常而言，与其人一贯的精神活动比较或与大多数正常人的精神活动比较可知是否异常。  （二）???? 精神症状可表现在病人认知、情感、意志和行为活动中，即表现在其言谈、书写、表情、动作行为中，这些表现可通过广泛收集病史，即从其亲属、同事、同学、朋友、邻居、领导等等反映的材料中，得以了解，是一个十分细微的调查了解工作。 （三）???? 大多数精神病的诊断是建立在精神症状的基础之上，先明确病人有哪些精神症状，然后根据各个精神症状组合的特点，形成症状群（或综合征）的概念。然后根据各个精神征装组合的特点，形成症状群（或综合征）的概念。最后在引起这一 综合征的许多精神疾病中进行比较和鉴别，