卵巢囊肿验血报告.docx

卵巢囊肿验血报告　卵巢囊肿有哪些检查项目　医院里卵巢囊肿有哪些检查项目?细胞学检查作为穹窿穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。　腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结，是为缺点。　放射学诊断以腹部平片，静脉肾盂造　影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描(CT)可鉴别良、恶性肿瘤，盆腔肿块合并肠梗阻的诊断，显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。　一旦发现囊肿，为了诊断是否属于癌症，阴道四维彩超具有重要临床意义。如果是功能性囊肿，再度检查时囊肿可能缩　小或消失。如果复查囊肿没有消失或反而变得疼痛、增大，必要时得行腹腔镜探查术。积极采用微创腹腔镜机术直接治疗，解除危险。　其次，若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中　可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。　1、抗原标志物：AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。畸胎瘤未成熟时AFP值也可升高，AFP的升高常先于临床体征，它在诊断和监护方面都具有重要意义。　姓名XX性别女年龄29岁床号18床住院号XX　妇产科入院记录　姓名XXX性别女年龄29岁籍贯XXX　职业无婚配已婚民族汉入院时间XX-3-31现在住址XXX病史采集时间XX-3-31联系人姓名XX与病人关系夫妻病史叙述者患者联系人住址XX电话XX可靠程度可靠　过敏史无主诉发现卵巢囊肿4年余。　现病史患者平素月经规律，5-6/30-35,量中，无痛经。于4年前体检时发现右侧附件区囊性肿物患者无腹痛、下坠等不适，未治疗。后又间断复查B超无增大趋势，未在意。于4月前在浚县人民医院给予“桂芝茯苓丸”口服1月,效果欠佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“卵巢囊肿”收住院。近期饮食睡眠可，大小便正常。　既往史平素身体健康，否认肝炎、结核等传染病及接触史，否认高血压、心脏病、糖尿病等病史，否认手术、外伤及输血史，否认药物过敏史。预防接种随当地进行。个人史生于原籍，初中文化。无烟酒等不良嗜好，无长期外地居住史，无冶游史。婚姻史24岁结婚，爱人体健，夫妻感情和睦。　月经及生育史初潮16岁，周期5-6/30-35天，量中等，孕4产2，末次流产XX-2。　家族史父母体健。兄妹5人，1姐1弟2妹均体健，否认家族中遗传病史。　体格检查　体温：℃脉搏96次/分呼吸24次/分血压120/80mmHg神志清，精神可，发育正常，营养中等，步入病房，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血，无肝掌和蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形，双耳听力粗测无异常,眼睑无水肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。鼻腔无异常分泌物，鼻窦区无压痛，唇无发绀，咽后壁无红肿、出血，双侧扁桃体无肿大。颈软、无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。双侧胸廓对称、无畸形，双肺呼吸运动一致，双肺语音震颤无增强、减弱，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心前区无隆起，心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线内侧1cm，心尖部无震颤、摩擦感及　姓名XX性别女年龄29岁床号18床住院号XX　抬举样波动，心界无扩大，心率96次/分，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦，无压痛，无反跳痛，肝脾肋缘下未触及，双肾区无扣痛。脊柱成生理弯曲，各棘突无压痛或叩痛。四肢无畸形、杵状指、趾，各关节活动自如，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。　妇科检查　外阴：发育正常，呈已婚已产式，阴毛呈正常女性外观分布。　阴道：通畅，容两指松。　宫颈：肥大，无糜烂，无摇举痛。　子宫：后位，约正常大，活动可，无压痛。　附件：左侧附件可触及约6cm×5cm×5cm偏囊性包块，活动可，无压痛。右侧未触及明显异常。　实验室及诊断仪器检查　B超：左侧侧附件囊肿　初步诊断：卵巢囊肿　XX医师:XX医师:　:　姓名XX性别女年龄29岁床号18床住院号XXXX-3-314：00PM首次病程记录　患者XX，女，29岁,以“发现卵巢囊肿4年余”为主诉入院。患者平素月经规律，5-6/30-35,量中，无痛经。于4年前体检时发现右侧附件区囊性肿物患者无腹痛、下坠等不适，未治疗。后又间断复查B超无增大趋势，未在意。于4月前在浚县人民医院给予“桂芝茯苓丸”口服1月，效果欠佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“卵巢囊肿”收住院。近期饮食睡眠可，大小便正常。发病来无腹痛、发热，无明显体重下降，无尿频尿急。查体：体温：℃脉搏：96次/分，呼吸：24次/分，血压：120/80