康士得150mg_局部晚期患者的全新选择.pptVIP

PC-1012-CA-0102 康士得150mg局部晚期患者的全新选择 雄激素去除治疗的主要策略 中国前列腺癌诊断治疗指南2009版. 人民卫生出版社2009年9月第一版. 药物去势 手术去势 抑制睾酮分泌 阻断雄激素与受体结合 应用抗雄激素药物竞争性阻断雄激素与前列腺细胞上雄激素受体的结合 LHRHa 康士得 雄激素去除治疗 康士得150mg的作用机制 LHRH CRH LH ACTH 前列腺细胞 雄激素受体 负反馈 负反馈 芳香化 负反馈 Casodex Casodex Casodex 下丘脑 睾丸 肾上腺 睾酮 DHT 乳腺组织 雌激素 垂体 筛选病例、获知情同意 随机化 药物去势治疗组 康士得治疗组 康士得 150mg 每日一次口服 药物去势：诺雷得 3.6mg 植入剂28日一次腹前壁皮下注射：第一次诺雷得时康士得50mg口服，每日一次，共2周以抑制初始效应 治疗12周后检测PSA抑制率、前列腺体积变化率 中国注册临床研究 李宁忱等，中华泌尿外科杂志，2009，30（9）：614-618 康士得150mg与药物去势相比同样能够有效抑制PSA 李宁忱等，中华泌尿外科杂志，2009，30（9）：614-618 ITT PP P=0.79 P=0.35 62.18 89.12 68.03 92.76 0 20 40 60 80 100 ITT：意向治疗人群集 P