课件：糖尿病的健康教育龚婕.ppt

出现低血糖怎么办？ ①饮一杯糖水或一杯果汁。 ②吃3―6颗糖块或饼干２块。 ③如果在院，立即告之医护人员，给 予口服5Ｏ％葡萄糖和推注高糖。 常见并发症： 2、糖尿病足：糖尿病足是糖尿病引起的一种常见的神经病变，发生率很高，糖尿病会损伤足部的感觉神经，当脚遭到伤害时，病友可能难以觉察。并继续用已经受损的脚行走，让伤害在某个部位一直持续，直至足部溃疡。又由于糖尿病患者下肢血管受损，微循环障碍，溃疡难以愈合甚至坏死，坏疽，严重者截肢。 糖尿病足的防护 ①?趾甲前端应剪平锉光，防止其向皮肤内生长。 ②?穿清洁、松软的袜子，袜子上不可有破洞或补丁。 ③穿合适、松软的鞋子，尽量少穿皮鞋，最 好穿布鞋，切勿赤脚行走。 ④养成穿鞋前检查鞋内有无异物的习惯。 ⑤每晚用温水泡脚，水温在37-38oc。 ⑥切忌用热水袋。 ⑦发生足部外伤或感染时，应及时去医院治 疗，切忌思想麻痹，延误病情。 健康教育效果 患者基本了解了食物的搭配，定了糖尿病餐。 了解了所用药物的作用。 每天吃完晚饭后开始散步。 明白回家后也要按时监测血糖。 学会了胰岛素的注射方法，自己能独自完成。 也了解了许多关于糖尿病的相关知识，包括发生低血糖应该如何处理等等。 教会病人一定要带糖尿病病人标识卡(内有病人相关信息，一旦病人发生低血糖等情况，可以联系到家属） THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 糖尿病病人健康教育指导 骨外科 龚 婕 糖尿病病人存在的问题 汗多，以为是季节的原因 对相关疾病知识了解较少 食欲好，每餐约食米饭3--4两 在此之前从未监测过血糖 不爱运动 患者出现的症状 多饮 多食 多尿 体重减轻 体重 减轻 多食 多饮 多尿 由原来的95kg减少 至现在的75kg 每餐约食米饭3-4两 每日饮水 2000ml 尿量3000ml/日 制定方案 饮食治疗 运动治疗 糖尿病教育 血糖监测 药物治疗 五辆马车 １、饮食控制 是糖尿病综合治疗的基础。适合于任何类型、任何阶段的患者。饮食治疗应注意量和质两方面，量指饮食总热卡量；质即饮食结构比例合理，计算方法，是按患者标准体重，工作劳动强度算出日总热量，合理分配营养素，制定总热量。 合理的饮食 每日所需总热量=理想体重×每公斤体重所需的热量 成人休息状态：［理想体重＝身高（cm）-105〕 　 轻体力劳动： 105-125kJ(25-30kcal) 　 重体力劳动： 每日每公斤理想体重 125-146kJ (30-35kcal) 每日每公斤理想体重 167kJ(40kcal) 　 食物塔 2、运动疗法 糖尿病运动治疗的目的：有效控制体重；增加机体对胰岛素的敏感性；发生心血管病变的危险性降低；增强体质，提高记忆力；增强自信心以及使人保持愉快的心情；降低发生糖尿病的危险性。 持之以恒 量力而行 注意事项 运动时间：坚持每日运动时间在30分钟到60分钟。运动量根据自己的情况掌握。强度达到最大运动心跳数60％至70％即可（最大运动心跳数＝200-年龄） 运动实践 3、药物治疗 A　口服药。 ①??促进胰岛素分泌的药物：磺脲类药：万苏 平、优降糖、达美康等。 ②????抑制肝葡萄糖生成的药物：双胍类。 ③??延缓碳水化合物吸收的药物：糖苷酶抑制 剂：阿卡波糖等。 ④?? 增强胰岛敏感性的药物：噻唑烷二酮类。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 B　胰岛素治疗 ①注射部位：脐周3cm以外的部位，大腿外侧，三角肌外下缘等。每次注射间距应在2.5cm以上。 ②注射方法：75％酒精消毒，45o、90o进针，推完药效停留10′。 ③注射时间，与进餐相配合一致。 ④胰岛素的储存，不使用的胰岛素应贮存在2oc-8oc的低温环境中。 4、糖尿病的监测 要使ＤＭ得到理想控制，监测是关键，是指导治疗的根据。根据不同病情和治疗用药方法的不同，监测频次不一定相同。 床旁健康宣教 常见并发症： 1、低血糖的反应 典型症状：①饥饿感②出冷汗③心悸，心跳加快④头晕或头痛⑤软弱无力或双手颤抖。 严重症状：①言语不清②意识不清或定向障碍③抽搐④昏迷。 可编辑 可编辑