第五节心律失常.pptVIP

* 心脏传导系统 心肌细胞电生理特点 复习 P P-R QRS S-T T 心房 交界区 心室 心电图波段产生示意图 A A-V V 心肌细胞的生理特点： 自律性、兴奋性、传导性和收缩性。 反应期和不应期： 绝对不应期 有效不应期 相对不应期 A B C D 心律失常概念：某些原因使心脏激动的起源 、频率、节律，以及激动传导的顺序、速度任意一项发生异常。 机制分类：激动起源和传导异常。 起源异常 窦性心律失常（过速、缓、不齐、停搏） 异位心律 被动性：逸搏及逸搏心律 主动性 过早搏动（房、交界、室） 阵发性与非阵发性心动过速 扑动与颤动（房、室） 激动传导异常 生理性传导障碍：干扰与脱节 病理性 传导障碍 窦房阻滞 房内阻滞 房室阻滞（一、二、三度） 室内阻滞（左、右束支及左束支分支） 意外传导：超常传导、孔隙现象、维登斯基现象 捷径传导：预激综合征 一、窦性心律及窦性心律失常 正常窦性心律：①窦性P波；②P-R间期≥0.12s ；③ 60～100次/min； ④节律基本规则； ⑤ QRS波群正常。 窦性心动过速　①窦律特点；②100～160次/min。 窦性心动过缓　①窦律特点；②60次/min以下,一般不低于40次/min。 窦性心律不齐　①窦律特点；②最长的Ｐ－Ｐ间距与最短的Ｐ－Ｐ间距之差超过0.12s。 窦性静止　一个或多个显著延长的Ｐ－Ｐ间歇，而长的Ｐ－Ｐ间