毕业考试普通外科试卷.docVIP

[题型]:单选 { 男性，30岁，晚餐后突发上腹剧痛，迅速蔓延至下腹部。近5年来经常在饥饿时腹痛伴反酸。查体：上腹及右下腹有明显压痛，广泛腹肌紧张，肠鸣音消失。开腹探查时最可能发现病变的部位是 } A.十二指肠球后壁 B.十二指肠球前壁 胃小弯前壁 十二指肠球部外侧壁 阑尾根部 肝切除手术中至少应保留 正常肝组织的20%或肝硬变组织的30% 正常肝组织的30%或肝硬变组织的50% 正常肝组织的40%或肝硬变组织的40% 正常肝组织的50%或肝硬变组织的50% 正常肝组织的40%或肝硬变组织的60% 结肠癌最早出现的症状是 腹痛 大便习惯改变 腹部肿块 肠梗阻症状 消瘦、贫血 关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的？ 通常需切除双侧腺体的60%-70% 处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极 结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处 甲状腺峡部应予保留 止血充分时术野可不放置引流 肝破裂的诊断中，下列哪项是正确的有左上腹部受伤史 局部疼痛不明显 血红蛋白值逐渐下降 很少出现休克征象 腹腔穿刺抽出含胆汁血液可确诊 关于乳癌的描述，下列各项中错误的是 多见于更年期和绝经前后妇女 最常见、最早的症状是无痛性肿块 最常见的远处转移依次为肺、肝、骨 乳癌侵犯Cooper’s韧带，则产生“酒窝征” 癌细胞阻塞皮内和皮下淋巴管可产生“桔皮样改变” 关于移植，下列哪项说法是错误的？ 植皮属于组织移植 输全血属于细胞移植 骨髓移植属于细胞移植 肝移植属于器官移植 皮肌瓣移植属于器官移植 经高压蒸气灭菌的物品一般可保留 5天 7天 10天 14天 21天 交界性肿瘤是 既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤 侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤 介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤 侵犯黏膜和黏膜-肌层交界部位的肿瘤 既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤 原发性肝癌与血管瘤的鉴别哪项不宜作为主要依据？ CT检查 选择性肝动脉造影 B超 放射性核素肝扫描 甲胎蛋白阴性 下列关于全身性外科感染的叙述，那项是不正确的？ 菌血症是脓毒症的一种 当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超越革兰阳性球菌感染 外科真菌感染属条件性感染 真菌感染时血培养易发现 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 下列关于休克的叙述，哪项是正确的？ 通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克 失血性休克时应首先快速输入10%-50%葡萄糖溶液，继之大量输液 损伤性休克不属于低血容量性休克 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克 感染性休克的治疗原则是首先控制感染 严重损伤后需及时处理的代谢变化是代谢性碱中毒 呼吸性碱中毒 早期混合型碱中毒 代谢性酸中毒 混合型酸中毒 清创的原则中，下列哪项是错误的 清除伤口内异物 切除失去活力组织 彻底止血 根据情况缝合伤口 必须放置引流 腹股沟直疝临床表现中错误的是 多见于老年人 由直疝三角突出，可进入阴囊 精索在疝囊前外方 回纳疝块后压迫内环疝块仍可突出 发生嵌顿的机会较少 关于全胃肠外营养的适应症，下列哪项是错误的高位肠瘘 短肠综合征 胆囊切除术后 重症胰腺炎 严重大面积烧伤 心力衰竭最好控制多久再进行择期手术 1周-2周 3周-4周 6周-8周 3个月-6个月 6个月以上 高渗性脱水的体液容量改变为 细胞内外液按比例减少 细胞内液显著减少，细胞外液正常 细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少 细胞外液减少，细胞内液正常 平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为 下肢深静脉血栓形成 隐-股静脉瓣膜功能不全 交通支瓣膜功能不全 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 单纯性大隐静脉曲张 胆总管探查时，哪项不是指征？ 有黄疸病史者 胆总管扩张者 胆总管内有块状物者 胆囊萎缩者 多发性胆囊小结石者 男性，40岁，进油腻食物并饮白酒0.5Kg后4小时，剧烈上腹痛来就诊。上腹部及左上腹仅有轻度深压痛。此时应对病人作的最合适的化验是 血淀粉酶测定 尿淀粉酶测定 血常规 尿三胆及胆红素 谷丙转氨酶测定 急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频，尿急，大便次数增多，里急后重，发热，提示 急性肾盂炎 细菌性痢疾 阿米巴性痢疾 过敏性结肠炎 盆腔脓肿 继发性腹膜炎的腹痛特点是 阵发性全腹绞痛 逐渐加重的阵发性腹痛 剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著 高热后全腹痛 疼痛与进食有关 外科治疗门脉高压症的主要目的是 消除产生腹水的原因 改善肝功能 防治食管胃底静脉曲张破裂出血 解决低蛋白血症 通过切脾可改善免疫功能 男性，50岁，突然呕吐鲜血约800ml，2小时后急诊入院。既往无溃疡病和慢性肝炎史。体格检查：一般情况较差，贫血貌，巩膜无黄染，血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏11