第一章 健康评估绪论 中职健康评估课件.pptVIP

学习目标 1．掌握健康评估的概念。 2．掌握健康评估的内容及方法。 3．熟悉健康评估的学习目的和要求。 （一）健康史评估 健康史评估最常用的方法是交谈，主要内容包括一般资料、主诉、现病史和人体功能性健康型态等。 （二）心理评估 心理评估常用的方法有交谈法、观察法、调查法及心理测量法等，主要内容包括自我概念的评估、情绪与情感的评估。 （三）社会评估 社会评估的方法有交谈法、观察法、调查法、量表评定法，以及寻访、实地观察和抽样调查等。 主要内容有角色评估、人际关系评估、家庭评估及社会支持评估等。 （四）身体状况评估 身体状况评估的基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊。 主要内容包括一般状态评估、皮肤粘膜及浅表淋巴结评估、头面部及颈部评估、胸部评估、腹部评估、脊柱和四肢评估、神经反射评估等。 （五）常用实验室检查 主要介绍血液、尿液、粪便、肾脏功能、肝脏功能、浆膜腔穿刺液及常用生化等检查的标本采集、参考值及临床意义。 （六）心电图评估 主要内容有心电图检查的基本知识、正常心电图、常见异常心电图的特点及其临床意义。 （七）影像检查 主要介绍X线检查和超声检查。 （八）资料分析与护理诊断 对收集的健康资料，进行认真的分析和评价，以保证资料的全面、真实、准确，并通过进一步分析、推理、判断，最终得出符合逻辑的结论。 正确、规范的护理诊断，是护士确立护理目标、制定护理计划、选择护理措施和进行护理评价的依据。 （九）护理评估单的书写 护理评估单的书写是将收集到的主客观资料，经过评价和归类后，以文件的形式进行的系统记录。 主要内容包括护理评估单的书写意义及要求和常用的护理评估单。 【答案】 1、E 2、B 3、A 第一章 健康评估绪论 学时数：1学时 张功劢 主要内容 健康评估的概念 1 健康评估的内容 2 健康评估的方法 3 健康评估的目的 4 健康评估的要求 5 概 念 健康评估是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。 二、健康评估的内容 （一）健康史评估 （二）心理评估 （三）社会评估 （四）身体状况评估 （五）常用实验室检查 （六）心电图评估 （七）影像检查 （八）资料分析与护理诊断 （九）护理评估单的书写 三、健康评估的方法 （一）交谈 （二）身体评估 （三）实验室及器械检查 （四）查阅相关资料 四、健康评估的目的 健康评估是一门桥梁学科，连接着护理的基础课程和临床课程，旨在培养学生科学的临床护理思维方法，提高分析问题和解决问题的能力。 五、健康评估的要求 1．掌握健康史评估的基本方法和内容，能正确进行健康史的采集。 2．熟悉心理评估和社会评估的方法和内容。 3．掌握身体状况评估的基本方法、内容及结果判断，熟悉身体状况评估的正常表现及常见异常体征的临床意义。 4．掌握常用实验室检查的标本采集，熟悉常用实验室检查的正常值及临床意义。 5．掌握心电图检查的操作方法及常见异常心电图。 6．掌握影像检查前的准备及防护指导。 7．掌握健康资料的分析、评价、推理和判断，能提出规范的护理诊断。 8．掌握护理评估单的书写要求，熟悉护理评估单的书写内容及格式。 自我检测 （一）A1型题 1．属于主观资料收集方法的是（ ） A．身体状况评估 B．心电图评估 C．实验室检查 D．影像检查 E．正式交谈 2．客观资料的收集方法主要是（ ） A．查阅文献资料 B．身体状况评估 C．非正式交谈 D．心理评估 E．社会评估 （二）A2型题 3．患者男，36岁，因腹痛、腹泻入院，体温39.4℃，护士在为其进行身体评估时，采用的方法不包括（ ） A．交谈 B．视诊 C．触诊 D．听诊 E．叩诊