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中医住院医师规范化培训标准
(送审稿)
根据《中医住院医师规范化培训实施办法》的有关要求,制定本培训标准。
第一章 概 述
培训目标、原则和对象
目标
中医住院医师规范化培训的目标,是为各级各类医疗机构培养合格的中医住院医师。通过培训,使其具有良好的职业道德,掌握扎实的中医基础理论、专业知识、临床技能和必要的西医知识与技术,能独立承担常见病、多发病及某些疑难危重病证的诊疗工作。
原则
中医住院医师规范化培训遵循中医临床人才培养的基本规律和特点,体现整体性、系统性和实践性。
培训应以中医临床实际需要为出发点,立足于中医基础理论、基本知识和基本技能培训,重在中医临床思维能力和临床技能的培养。
对象
培训对象为拟从事中医临床工作的中医学(含中西医结合,下同)专业本科及以上学历毕业生,或已从事中医临床医疗工作并取得执业医师资格,需要接受培训的人员;中医类别临床医学硕士专业学位研究生。
中医类别全科医生规范化培训按照《中医类别全科医生规范化培养标准》执行。
培训方式
中医住院医师规范化培训,采用理论学习、临床轮训与跟师学习相结合的方式,以临床轮训为主。
理论学习
结合临床实际应用开展理论学习,内容包含中医小讲课、中医临床进展、紧密结合临床的中医药基础理论、经典医籍,以及开设若干职业道德、医学伦理、法律法规、人际沟通、中医辨证思维以及相应的公共卫生等专题讲座。
理论学习以自学为主,结合必要的集中辅导。
临床轮训
1、培训计划
培训时间一般为3年,具有硕士、博士学位的学员,经过临床能力考核并结合其既往临床经历,可相应减少培训时间。
培训分为两个阶段:第一阶段为24个月,第二阶段为9个月。
第一阶段在中医各专科轮转培训,培养中医临床工作能力,掌握相关的西医基本技能。
第二阶段通过以轮转为主的强化培训,进一步提高中医专科疾病的诊疗能力,掌握相关学科西医的基本技能,熟悉相关辅助科室的检查检验内容和诊断方法。
2、培训学科
学科:中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸推拿(含中医康复)、中医骨伤科、中医五官科。
学科培训:
第一阶段:主要轮训科室为中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医康复科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科。辅助科室主要以诊断方法训练为主,中药房以辨识各类中药饮片及了解品种调剂为主。
第二阶段:各专科及密切相关科室的轮训。
3、轮转安排
第一阶段:
中医内科:培训时间为12个月。学员主要在呼吸(肺病)、心血管、消化(脾胃病)、急诊、内分泌、肿瘤、血液、肾病、神经(脑病)、风湿等专科的门诊和病房及辅助科室轮转学习。其中内科急诊为必须轮转的科室,其余科室至少选择3个科室轮转。
中医外科:培训时间为2个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。可以在中医外科(疮疡、乳腺或其他专病专科)、中医肛肠科、中医皮肤科中选择科室轮转。
中医妇科:培训时间为2个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。
中医儿科:培训时间为1个月,学员主要在儿科门诊和病房轮转学习。
针灸科、推拿科、中医康复科:培训时间为3月,学员主要在针灸科、推拿科、中医中医康复科门诊选择轮转学习。
中医骨伤科:培训时间为2个月。学员主要在急诊、门诊、病房轮转学习。
中医耳鼻喉科、中医眼科:培训时间为1个月,学员主要在中医耳鼻喉科、中医眼科门诊、检查室、治疗室选择轮转学习。
辅助科室:培训时间为1个月,学员主要在心电图、放射科、中药房轮转学习。
第二阶段:
培训时间为9个月。学员根据预期从事的专业选择在相应的二级学科病房、门诊以及密切相关科室轮训。
学科名称
轮转时间(月)
备注
中医内科
12
心、肝、脾、肺、肾等五脏相关疾病(肺、心血管、脾胃、肾病、肿瘤、内分泌、血液、神经、风湿等)、急诊
中医外科
2
肛肠、皮肤、疮疡等
中医妇科
2
中医儿科
1
针灸科
3
推拿科
中医康复科
中医骨伤科
2
中医耳鼻喉科
1
中医眼科
辅助科室
1
可选心电图、影像、中药房等科室
跟师学习
半天/周
选择相关学科指导老师,在门诊、病房跟师学习
相关专科
9
合计
33
跟师学习
根据中医知识传授和人才培养特点,各培训基地均应将师承培养方式融入到培训之中,由学员选择相关学科指导老师,在三年培训期间跟随指导老师临诊学习。每周半天。
其他
教学、科研要求
各培训学科,结合本学科特点对学员提出要求,主要包括以下内容:
= 1 \* GB3 ① 阅读本专业相关书籍,结合本专科临床工作实践,三年内撰写与临床相关的论文(临床总结、文献综述、临床研究等)。
= 2 \* GB3 ② 参加医学生的见习、实习等教学工作,包括参与临床带教、教学查房和
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