《血液循环二》PPT课件-文档资料.pptVIP

二. 心肌生理特性;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 心肌细胞对刺激产生兴奋的能力或特性，称为心肌细胞的兴奋性。 常用刺激阈值作为判断心肌兴奋性高低的指标。;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 1．兴奋性的周期性变化 (1)有效不应期： 从动作电位0期去极化开始到复极化3期-55 mV这段时间内，膜的兴奋性完全丧失，不论给予多大的刺激，都不能发生反应，称为绝对不应期。 ;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 1．兴奋性的周期性变化 (1)有效不应期： 从复极化-55mV至-60mV这段时间内，给予特别强的刺激，可引起局部去极化，但仍不能产生动作电位，称为局部反应期。 ;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 1．兴奋性的周期性变化 (2)相对不应期： 有效不应期后，从复极化-60mV至-80mV期间，给予阈刺激，心肌仍不能引起兴奋，需用阈上刺激才能引起动作电位，称为相对不应期。;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 1．兴奋性的周期性变化 (2)相对不应期： 在此期内，Na+通道已逐渐复活，但其开放能力尚未恢复到正常，其兴奋性仍低于正常。;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 1．兴奋性的周期性变化 (3)超常期： 在复极化完成之前，膜电位从-80mV至-90mV期间，Na+通道已基本恢复到备用状态，膜电位接近阈电位水平，容易产生兴奋。;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 1．兴奋性的周期性变化 (3)超常期： 心肌细胞的兴奋性高于正常，给予阈下刺激也可引起动作电位，故称为超常期。 ;超 常 期;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 1．兴奋性的周期性变化 (3)超常期： 超常期后，膜电位恢复到静息电位水平，心肌的兴奋性恢复正常。;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 2．心肌兴奋性变化的特点 有效不应期特别长，相当于整个收缩期和舒张早期。也就是说心肌从收缩开始到舒张早期之间，不能再次产生兴奋和收缩。 只有在收缩完毕舒张早期以后，即进入相对不应期才能再次接受强刺激产生兴奋和收缩。 ;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 2．心肌??奋性变化的特点 心肌不能像骨骼肌那样产生完全强直收缩，而始终保持收缩与舒张交替的节律性活动，这对心脏的泵血功能具有重要意义。 ;总结：心肌兴奋性的周期性变化;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 3．期前收缩与代偿性间歇 正常情况下，心按照窦房结的节律而活动。窦房结产生每一次兴奋都是在前一次兴奋的不应期之后传到心房和心室，引起第二次兴奋和收缩。 ;3．期前收缩与代偿性间歇 在特殊情况下，如在心室有效不应期之后，下一次窦房结兴奋到来之前，受到一次较强的刺激（如人工的或异位起搏点的额外刺激），可使心室提前产生一次兴奋和收缩，称为期前兴奋或期前收缩。期前收缩又称早搏。;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 3．期前收缩与代偿性间歇 在期前收缩之后，出现一段较长的心室舒张期，称为代偿性间歇。 ;3．期前收缩与代偿性间歇 这是因为期前收缩也有自己的有效不应期，若下一次窦房结的节律性兴奋正好落在期前收缩的有效不应期内时，则不能引起心室的兴奋和收缩，形成一次兴奋“脱失”，必须等到再一次窦房结的兴奋到来才能引起心室兴奋和收缩。因而出现一段较长的心室舒张期。;二、心肌的生理特性 （三）兴奋性 3．期前收缩与代偿性间歇 ;; 4.影响心肌细胞兴奋性的因素 (1) 静息电位或最大复极电位水平 ; (2)阈电位水平;;二、心肌的生理特性 （四）收缩性 心肌细胞能在动作电位的触发下产生收缩反应，称为收缩性。 ;二、心肌的生理特性 （四）收缩性 特点： 1．不发生强直收缩 因心肌兴奋后有效不应期特别长，相当于整个收缩期和舒张早期，所以，心肌只能在收缩结束舒张开始以后才能再次接受刺激而产生新的收缩，收缩波不会融合，因而不会产生强直性收缩。 ;二、心肌的生理特性 （四）收缩性 特点： 2．“全或无”式收缩 由于心肌具有功能合胞体的特性，加之心内特殊传导系统的传导速度快，故当心房或心室受到阈刺激时，会引起所有心房肌或心室肌细胞几乎同时同步收缩，称为“全或无”式收缩。 ;二、心肌的生理特性 （四）收缩性 特点： 2．“