改良阴股沟皮瓣阴道成形术5例.PDFVIP

236 JBengbuMedCol1．March2010．Vo1．35．No．3 [文章编号】1000-2200(2010)03-0236-03 · 临床 医学 · 改 良阴股沟皮瓣阴道成形术 5例 钱景瑜，张 莉，周平辉，葛树星。李旭文，王怀谷 [摘要]目的：探讨改良阴股沟皮瓣阴道再造的方法。方法：将传统阴股沟皮瓣进行修剪远端 1／2皮下脂肪 ，保留真皮下血管 网，以形成薄型改良的阴股沟皮瓣。结果：5例皮瓣均 I期成活，皮瓣色泽正常，外形满意，不臃肿，供区瘢痕不明显。随访6 个月至 1年，再造阴道壁光滑柔软，均可容纳2指，深度 l0～12cm。结论：应用改良薄型阴股沟皮瓣进行阴道再造，在保证皮 瓣血运的同时，还具有皮瓣较薄、外形满意、阴道腔隙加大、不易向外移位的优点。 [关键词]阴道 ／畸形；阴道再造；外科皮瓣 [中国图书资料分类法分类号】R7l1．1 [文献标识码]A M odifiedpudendalthigh flapstransferforvaginoplasty：areportof5cases QIANJing-yu，ZHANGLi，ZHOUPing-hui，GEShu—xing，LIXu—wen，WANGHuai-gu (DepartmentofPlasticSurgery，TheFirstAffiliatedHospitalof 凡g6uMedcialCollege，~ngbuAnhui233004，China) [Abstract]Objective：Toinvestigatethemethodofmodifiedpudendalthighflapstransferforvaginoplasty．Methods：Themodified pudendalthishflapswereformed which the subcutaneousfatofhalfdistalend wasclipped and subdemr alvascularnetwork was conserved．Results：Allfive casesofflapswere survived with primary healing．The flaps had no overcrowding and scar．The reconstructionvaginoplastywasspaciouswhichthewidthwastwofingersandthedepthwasabout10—12em after6monthsto1year． Condusions：Th emodifiedpudendal thighflapsusedinvaginalreconstructionarcthinandhaverichbloodsupply，thecontourofthe vulvaissatisfied．Thelacunaisenlargedandnotshiftoutwradeasily． [Keywords]vaginal／deformity；vaginalreconstruction；surgicalflap 先天性无 阴道，其发病率约为 出生女婴 的 标记 ，以阴部外浅动 阴唇后动脉走 向为轴线，阴 1／5000，阴道再造 的方法很多，各有利弊。2006年 唇后动脉浅出深筋膜的位置为旋转点，在大阴唇外 7月至2007年 7月，我科对 5例先天性无阴道患 侧阴股沟区各设计一个宽5～6cm、长9—11cm的 者，行改 良阴股沟皮瓣阴道再造，术后效果满意，现 蒂在下方的阴股沟皮瓣。 作报道。 1．2．3 手术操作 (1)岛状皮瓣切取：局部浸润注 射，以减少皮瓣切取过程中出血，沿设计线切开皮肤 1 资料与方法 及皮下组织达深筋膜层，在深筋膜下掀起皮瓣，自皮 1．1 一般资料 5例年龄 16～25岁，先天性无阴 瓣远端向近端行