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选编一临床助理医师综合选题5 单选题 1、符合慢性胃炎临床表现的是 A血清幽门螺杆菌抗体检测 B13C尿素呼气试验 C胃黏膜活检幽门螺杆菌培养 D胃黏膜活检快速尿激酶试验 E粪便幽门螺杆菌抗原检测 答案：A 抗体只能说明曾经感染过幽门螺杆菌。 单选题 2、甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是 A血甲状腺激素水平 B吸I率 CB超检查 D甲状腺扫描 E颈部CT 答案：D 甲状腺自主高功能腺瘤最有意义的检查是甲状腺扫描，诊断甲亢最敏感的指标是TSH。 单选题 3、肾综合征出血热的临床分期不包括 A肾综合征出血热 B急性肾小球肾炎 C急性黄疸型肝炎 D钩端螺旋体病 E败血症 答案：A 尿少、尿蛋白（++）、双腋下出血点，提示为肾综合征出血热。 单选题 4、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是 A大便潜血试验 B胃酸测定 C腹部B超 D胃镜和细胞学检查 EERCP 答案：D 患者高龄，有长期胃溃疡病史，近来腹痛性质改变，有营养不良，X线钡餐透视见有龛影，应高度怀疑并发癌变。此时宜行胃镜和细胞学检查以明确诊断。 单选题 5、无症状性胆结石，应考虑及时手术治疗的是 A急性肝炎 B胆囊炎合并胆结石 C急性胃炎 D肝硬化 E肝癌 答案：B 依据题干，该患者首先考虑胆结石。 单选题 6、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后 A大便常规和潜血试验 B血清转氨酶 C血清淀粉酶检查 D尿常规 E上消化道钡餐透视 答案：C 急性胰腺炎的实验室检查中，最早出现异常的是血清淀粉酶升高，有助于早期诊断。 单选题 7、女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为 A纠正休克为主，死胎不急于引产 B立即扩张宫口、破膜，缩宫素引产 C纠正休克同时尽快剖宫产 D立即人工破膜，等待自然分娩 E静脉滴注缩宫素引产 答案：C 有高血压病史，腹痛，阴道流血考虑可能为胎盘早剥。因出血量大，应迅速补充血容 量纠正休克并及时终止妊娠。初产妇且宫口未开大应行剖宫产。 单选题 8、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案：A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 9、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括 A肠套叠 B粘连性肠梗阻 C小肠扭转 D乙状结肠扭转 E结肠癌致肠梗阻 答案：A 肠的一段套入其相连的肠管腔内称为肠套叠，以小儿最多见，其中以2岁以下者居多。 单选题 10、终止心室颤动最有效的方法是 A突发意识丧失 B呼吸停止 C足背动脉搏动消失 D呼吸音消失 E肢端湿冷 答案：A 心脏骤停的两大标准：大动脉搏动消失和心音消失。 单选题 11、男，60 岁。直肠癌根治术 4 天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高。股三角区有深压痛，最有可能的诊断是左下肢 A脾功能亢进 B久病卧床 C静脉损伤 D长期服用避孕药 E妊娠 答案：A 脾功能亢进血小板破坏增多，不易形成血栓。 单选题 12、初产妇，27 岁。 妊娠 34 周，有不洁性交史，出现尿频、尿急、尿痛伴阴道口分泌物增多5天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物，该患者应首选的治疗药物是 A四环素 B青霉素 C氧氟沙星 D头孢曲松 E红霉素 答案：D 对淋菌性尿道炎、宫颈炎给子头孢曲松。 单选题 13、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选 AGuthrie 细菌生长抑素试验 B尿有机酸分析 C血氨基酸分析 D尿三氯化铁试验 E尿氨基酸分析 答案：A Guthrie 细菌抑制试验用于新生儿苯丙酮尿症筛查，测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。尿三氯化铁试验用于较大儿童的初筛检查。 单选题 14、女，健康小儿，会发出声音，能独坐一会用手摇玩具。其月龄最可能是 A 7 个月 B 8 个月 C 9 个月 D 5 个月 E 6 个月 答案：E 6 个月幼儿的特征有：运动：俯卧翻身；精细动作：会撕纸、摆弄桌上积木；适应能力：两手同时拿住两块积木、玩具失落会找；语言：叫名字转头；社交行为：自己吃饼干、会找躲猫猫的人的脸。 单选题 15、若骨盆坐骨结节间径7.5cm，应加测的骨盆径线是 A对角径 13cm B髂棘间径 25cm C坐骨棘间径 10cm D髂嵴间径 27cm E骶耻外径 17cm 答案：E 骶耻外径17cm， 提示骨盆入口相对性狭窄，可导致胎头衔接受阻。其余测量数值均在正常范围。 单选题 16、胸部 X 线片示肺野清晰的是 A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C小型室间隔缺损 D法洛四联症 E大型室间隔缺损 答案：D 法洛四联症由于缺氧，刺激红细胞产生过