临床内科三基知识考试题.docVIP

PAGE 第 PAGE 7 页 共 NUMPAGES 7 页 班级 班级 姓名 学号 …………………密……………封……………线……………密……………封……………线………………… 临床医学专业“三基知识”（内科部分）考试题 （考试形式：闭卷，考试时间：100分钟） 题号 一 二 三 四 五 总 分 复核人 得分 评卷人 机读 一、选择题：（每题1分，共100分）请将答案涂在答题卡上 1、有关心脏杂音听诊分析要点以下哪项不正确 A：杂音最响部位 B：杂音性质和时期 C：杂音强度和传导方向 D：杂音与体位、运动、呼吸的关系 E：杂音发生机制 2、女性，50岁。COPD患者，近1周受凉后咳嗽气急加重，咳脓性痰。动脉血气分析结果：PaO250mmHg，PaCO275mmHg。该患者病情发展已出现 A：I型呼吸衰竭B：II型呼吸衰竭C：低氧血症D：高碳酸血症E：呼吸性酸中毒 3、诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是 A：尿胆原增高B：红细胞寿命缩短C：红细胞、血红蛋白降低 D：网织红细胞增高E：外周血出现幼稚红细胞 4、患者因低热、消瘦、咳嗽咳痰2个月来门诊就医，为判断是否肺结核并确定病变部位、范围、活动性等的主要检查项目是 A：PPD试验+胸部X线检查B：胸部X线检查+痰涂片找抗酸杆菌C：ESR+PPD试验 D：痰涂片找抗酸杆菌+PPD试验E：胸部CT检查+胸部X线检查 5、女性患者，65岁，有慢性支气管炎和肺气肿病史10多年。合并高血压病、冠心病但药物控制良好。1天前剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼吸困难急速加重，不能平卧，考虑此次发病最可能的原因是出现 A：肺栓塞 B：急性心肌梗死 C：自发性气胸D：急性左心衰竭E：肺部感染 6、为减少肠道有毒物质的产生和吸收，给肝性脑病患者灌肠时禁用 A：生理盐水 B：肥皂水 C：新霉素液 D：弱酸性溶液 E：石腊油 7、女性，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体：P 86次／min，心界向两侧扩大，心率126次／min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和4／6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。其诊断首先考虑最可能为 A：风心病二尖瓣狭窄合并房颤 B：风心病二尖瓣关闭不全合并房颤 C：风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全并发房颤 D：风心病主动脉瓣狭窄合并房颤 E：先天性心脏病室间隔缺损合并房颤 8、女性， 32岁，因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天入院，尿液外观浑浊，镜检可见白细胞（+ + + +），有白细胞管型。患者最可能的诊断是 A：急性肾小球肾炎 B：急性肾盂肾炎 C：急性膀胱炎 D：急性尿道炎 E：肾病综合征 9、男性，50岁，有高血压病史5年，晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛，持续40分钟不缓解，伴恶心呕吐，多汗烦躁，应立即进行以下哪些检查？ A：胸片+腹部B超B：血常规+心电图C：心电图+血清心肌酶 D：腹部B超+血清心肌酶 E：心脏彩超+电子胃镜 10、男性，52岁，因呼吸困难和双下肢水肿3天入院，查体发现颈静脉怒张，肝右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查患者心脏体征时最有可能发现 A：心尖搏动向左下移位 B：心脏叩诊呈靴形心 C：心尖部可听到舒张期隆隆样杂音 D：主动脉瓣区可听到粗糙收缩期杂音 E：主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音 11、男性患者，60岁，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于哪种状态？ A：浅昏迷B：昏睡C：意识模糊D：嗜睡 E：意识清醒 12、在患者心电图上观察到QRS波群提前出现，QRS波形态宽大畸形，且其前无相关的P波，应诊断为 A：室性期前收缩 B：房性期前收缩C：交界性期前收缩D：心房颤动E：心室颤动 13、混合性呼吸困难多见于 A：喉头水肿 B：重症肺炎 C：喉头异物 D：支气管哮喘 E：阻塞性肺气肿 14、李某，男，44岁，车祸后1小时入院。体查发现其有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，然后又开始呼吸，周而复始。该患者的呼吸是 A：鼾声呼吸 B：毕奥呼吸 C：叹息样呼吸 D：库斯麦呼吸 E：潮式呼吸 15、应用乳果糖口服治疗肝性脑病患者的主要作用机理是 A：乳果糖可促进胃肠排毒增加 B：乳果糖呈酸性，可增加氨排出 C：乳果糖分解为乳糖、果糖，NH3生成减少 D：乳果糖与NH3结合，减少氨的毒性 E：乳果糖使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收 16、亚急性感染性心内膜炎不出现下列哪项体征？ A：杵状指B： Osler结节C： Roth斑 D：Janeway损害