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选编三临床助理医师复习题二单选题1、与牛乳相比，母乳的优点是A乳糖含量少B含饱和脂肪酸多C钙磷比为1:2D酪蛋白含量少E铁吸收率大30%答案：D母乳乳糖含量多，含不饱和脂肪酸多，钙磷比例为 2 : 1。单选题2、维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是A肋骨串珠B O 形腿C手镯、足镯D方颅E颅骨软化答案：E用手指按在3- 6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回 ，称乒乓球征。8-9个月以上的患儿头颅常呈方形 ，前囟大及闭合延迟 ，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸“，或下陷成“漏斗胸“，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻“；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O“ 型或“X“ 型腿，见于1岁后 站立、行走后小儿。单选题3、成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是A血常规B粪便细菌培养C直肠镜D血培养E悬滴检查答案：B大便培养检出痢疾杆菌为确诊依据。单选题4、男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39°C以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是A急性等容血液稀释B输注异体红细胞和新鲜血浆C术前贮存式自身输血D术中回收式自身输血E术后回收式自身输血答案：B输血一般采用自身输血，不首选的是输注异体红细胞和新鲜血浆。单选题5、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体答案：A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。单选题6、男，43 岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是A质子泵抑制剂＋两种抗生素B胃黏膜保护剂十H2受体拮抗剂CH2受体拮抗剂＋两种抗生素D质子泵抑制剂＋胃黏膜保护剂E抗酸剂＋两种抗生素答案：A快速尿激酶试验阳性可知有幽门螺旋杆菌感染，用质子泵抑制剂加上两种抗生素的三联治疗方案有较高根除率。单选题7、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A腹股沟韧带中点上方 2cmB精索的内前方 2cmC耻骨上棘耻骨结节连线的中点D肿块隆起最明显处E耻骨结节外侧 2cm答案：A腹股沟管的深环位于腹股沟中点上方2cm。浅环位于耻骨结节外上方。单选题8、患者右季肋区疼痛伴黄疸，血 AFP 增高，最可能的诊断是A并发肝癌B肝淤血C门静脉高压加重D肝硬化加重E肝炎活动答案：A肝硬化伴肝大，首先考虑肝癌。单选题9、一般不会出现蜘蛛痣的部位是A面部B腹部C上肢D颈部E下肢答案：B蜘蛛痣好发于躯干以上部位，常见于面、颈和手部。单选题10、与排卵后基础体温升高有关的激素是A妊娠早期B分娩早期C分娩末期D妊娠末期E妊娠中期答案：D妊娠12 周后的子宫峡部扩展成子宫下段部分，至妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。单选题11、胸部 X 线片示肺野清晰的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C小型室间隔缺损D法洛四联症E大型室间隔缺损答案：D法洛四联症由于缺氧，刺激红细胞产生过多，血液黏稠，血流缓慢，可合并脑血栓。 胸部X线片示肺野清晰。单选题12、女，3 5 岁，被汽车撞到腹部。查体：P90 次／分，BP 120/80mmHg,全腹肌紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失。该患者最可能损伤的器官是A肝脏B胰腺C脾脏D小肠E肾脏答案：D小肠损伤早期症状：肠破裂、穿孔时，肠内容物外溢，腹膜受消化液的刺激，患者可表现为剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐。晚期症状：小肠损伤可合并有腹内实质脏器破裂，造成出血及休克，也可合并多器官和组织损伤。相关症状：面色苍白、腹膜刺激征、腹部压痛。单选题13、女，健康小儿，会发出声音，能独坐一会用手摇玩具。其月龄最可能是A1岁B3 岁C2 岁D4 岁E5 岁答案：C2岁时身高约87cm，体重约12kg，能双脚跳 ，会用勺子吃饭。单选题14、男，33 岁。因活动时心悸，心前区疼痛 l 年就诊。查体：BP146/80mmHg,双肺呼吸音清,心界不大，心率 78 次／分，律齐，胸骨左缘第 4 肋间可闻及 3/6 级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期末的室间隔厚度 16mm, 左房流出道狭窄，二尖前叶收缩期前向运动。该患者最可能的诊断是A风湿性心脏病B病毒性心肌炎C高血压性心脏损害D扩张型心肌病E肥厚型心肌病答案：E肥厚型心肌病的早期症状：可以无症状、也可以有心悸、劳力性呼吸困难、心前区闷痛、易疲劳、晕厥甚至猝死。晚期症状：晚期出现左心衰的表现、以肺循环淤血为特征、出现程度不同的呼吸困难、急性肺水肿。单选题15、下列癌症中，最常引