膀胱癌回肠膀胱造口患者的护理查房曹丹丹.pptxVIP

膀胱癌---回肠膀胱造口患者的护理查房曹丹丹2018年 10月目录膀胱癌简介及回肠膀胱造口术前定位要点病例介绍2134造口袋的护理要点及更换流程回肠膀胱造口患者围手术期护理膀胱癌膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。2012年调查示：占恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄，甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加，高发年龄50～70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍。膀胱癌尿路上皮癌其他膀胱腺癌膀胱鳞状细胞癌肌层浸润性尿路上皮癌非肌层浸润性尿路上皮癌多采用膀胱切除术（TURBT）+膀胱灌注膀胱癌膀胱癌2009年TNM分期T(原发肿瘤)?Tis 原位癌（“扁平癌”）? Ta非浸润性乳头状癌 T1肿瘤侵及皮下结缔组织 T2肿瘤侵及肌层------?T2a浅肌层?； T2b深肌层?? T3肿瘤侵及膀胱周围组织 T3a显微镜下发现肿瘤侵及膀 胱周围组织 T3b肉眼可见（膀胱外肿块）???T4肿瘤侵及器官或组织，如前列腺、 子宫、阴道、膀胱切除术全切 （根治性膀胱切除术）--------首选尿流改道在男性中，包括去除前列腺+精囊。在女性中，包括去除子宫+宫颈+部分阴道。12部分切除膀胱切除术膀胱替代是尿流改道手术的金标准，目前尿流改道方式包括：回肠膀胱术原位回肠新膀胱术输尿管皮肤造口术膀胱切除术回肠代膀胱术回肠代膀胱术就是用一