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选编七药学专业知识二试题九 单选题 1、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A胰岛素 B二甲双胍 C罗格列酮 D瑞格列奈 E西格列汀 答案：A 1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗维持生命。 单选题 2、治疗甲状腺功能亢进症的药物有 A卡比马唑 B丙硫氧嘧啶 C甲硫氧嘧啶 D甲巯咪唑 E丙巯咪唑 答案：B 丙硫氧嘧啶可通过抑制甲状腺激素的生物合成，进而起到抗甲亢作用。其在甲状腺外能抑制T4转化为T3。 单选题 3、不耐酸，口服易被胃酸破坏的大环内酯类药物是 A克拉霉素 B万古霉素 C红霉素 D克林霉素 E阿奇霉素 答案：C 红霉素属于大环内酯类抗生素，其易被胃酸破坏，口服吸收少，临床应用时一般用其肠衣片或酯化物。 单选题 4、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是 A氨曲南 B四环素 C头孢曲松 D甲硝唑 E红霉素 答案：A 单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。 单选题 5、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 6、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是 A艾地苯醌 B多奈哌齐 C米氮平 D吡拉西坦 E银杏叶提取物 答案：A 艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内ATP产生增加，进而改善脑功能。 单选题 7、下列药物连续应用最易产生耐受性的是 A硝酸甘油 B普萘洛尔 C地尔硫? D硝苯地平 E维拉帕米 答案：A 硝酸酯类药物连续使用24h可致耐药性的发生，采用偏离心脏给药方法，可以减缓耐药性的发生。 单选题 8、属于胰岛素增敏剂的是 A二甲双胍 B胰岛素 C格列本脲 D罗格列酮 E阿卡波糖 答案：D 胰岛素增敏剂，其作用机制与特异性激活过氧化物酶体增殖因子激活的gamma;型受体（PPAR-gamma;）有关。代表药罗格列酮、吡格列酮。 单选题 9、可引起肺毒性和光过敏 A哌唑嗪 B可乐定 C硝普钠 D胍乙啶 E普萘洛尔 答案：E beta;受体阻断剂（普萘洛尔）通过降低心排血量，通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），以及改善压力感受器的血压调节功能等，拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。 单选题 10、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是 A硝酸甘油 B利多卡因 C氨氯地平 D氯沙坦 E美托洛尔 答案：E 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）beta;受体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。 单选题 11、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是 A果糖 B氯化钾 C氯化钙 D硫酸镁 E葡萄糖 答案：C 氯化钙用药期间慎用洋地黄类强心苷，以免增强后者的毒性。 单选题 12、糖皮质激素可用于治疗 A苯巴比妥 B卡马西平 C利福平 D酮康唑 E苯妥英钠 答案：D 苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢，合用这些药物应适当增加糖皮质激素的剂量。酮康唑属于肝药酶抑制剂，可抑制糖皮质激素的代谢，因此合用需减量。 单选题 13、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是 A抑制胰高血糖素的分泌 B提高靶细胞对胰岛素的敏感性 C刺激胰岛β细胞分泌胰岛素 D增强胰岛素的作用 E促进组织摄取葡萄糖 答案：C 磺酰脲类属于促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛b细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。 单选题 14、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A胰岛素 B二甲双胍 C罗格列酮 D瑞格列奈 E西格列汀 答案：A 1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对