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第一章 阴阳五行学说;第一章 阴阳五行学说;第一节 阴阳学说;第一节 阴阳学说;;一般地说,凡是运动的,向外的,在外的,上升的,在上的,温热的,明亮的,兴奋的都属于阳。相反,凡是静止的,向内的,在内的,下降的,在下的,寒凉的,晦暗的,抑制的都属于阴。
;属性;将阴阳的属性引入医学领域,即是将对于人体具有推动、温煦、兴奋作用的物质和功能,统属于阳;对人体具有凝聚、滋润、抑制作用的物质和功能,统属于阴。就人体的功能与物质而言,功能为阳,物质属阴。血为阴,气为阳。女为阴,男为。
;第一节 阴阳学说;;;(二)阴阳互根
阴阳互根,是指事物或现象中相互对立的双方,具有相互依存,互为根本的关系。阴与阳任何一方都不能脱离对方而单独存在,每一方都以对应一方的存在作为自己存在的前提和依据。没有寒就无所谓热,没有动就无所谓静,没有上就无所谓下。阴依存于阳,阳依存于阴,这种依存关系称之为“互根”。;(三)阴阳消长
阴阳消长是指对立互根的阴阳双方不是静止的,而是始终处于彼此增长和消减的变化之中。阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态的平衡。
引起阴阳消长变化的根本原因是阴阳的对立制约和阴阳的互根互用。在阴阳对立制约的基础上,产生了阴长阳消或阳长阴消的现象。在阴阳互根互用的基础上,产生了此长彼亦长,此消彼亦消的现象。;(四)阴阳转化
阴阳转化,指事物的阴阳属性,在一定条件下向其相反的一方转化,即阴转化为阳或阳转化为阴。
《素问·阴阳映象大论》说“重阴必阳”,“重阳必阴”,“寒极生热”,“热极生寒”。“重”与“极”就是阴阳转化必须具备的条件。《素问·天元纪大论》说:“物生谓之化”,“物极谓之变”,前者指事物由小到大的发展阶段,后者指事物发展到了极点会导致向其反方向转化的阶段。由此可见事物发展过程都存在“物极必反”的普遍规律。;三、阴阳学说在中医学中的应用
阴阳学说用朴素的唯物论和辨证法,论述医学的具体问题,揭示了人体的正常生命活动和异常病理状态,指导对疾病的诊断治疗和预防养生。;三、阴阳学说在中医学中???应用
(一)说明人体的组织结构
阴阳学说认为,人体是由阴阳结合而成的有机整体,而各个组织结构,又都可以根据其所在的部位、机能特点来划分其阴阳属性。
确定人体脏腑组织的阴阳属性,大体上有两个方面:一是依据解剖的大体部位,如上下,内外,腹背、四肢的内外侧。二是依据其生理活动的相对属性。如五脏属阴,六腑属阳。;(二)说明人体的生理功能
1.说明物质与功能之间的关系
人体的生理活动,无论是整体或局部,都可用阴阳来概括说明。物质与能量之间的相互转化,推动和调控着生命活动。营养物质(阴)是产生功能活动(阳)的物质基础,而脾胃功能活动的结果,又不断化生阴精。没有物质不能产生功能,没有功能也不能化生物质。这种物质与功能,阴与阳的对立、互根、消长、转化,维持着动态的平衡,也就保证了生命活动的正常进行。;(二)说明人体的生理功能;;(三)阐述人体的病理变化
疾病的发生与发展,关系到人体的正气和邪气两个方面。
正气分阴阳,包括阴气与阳气;邪气也有阴邪与阳邪之分。疾病的过程,即邪正斗争的过程,其结果是引起机体的阴阳偏胜(盛)或偏衰。;;;(四)用于疾病的诊断
疾病发生发展变化的根本是阴阳失调出现的阴阳偏胜偏衰,所以临床诊断疾病时,首先要分清阴阳,做到执简驭繁,抓住疾病的本质。故《素问·阴阳应象大论》说“善诊者,察色按脉,先别阴阳”。
4、用于疾病的诊断
望诊:望面色 光泽 光滑滋润——阳
沉浊晦暗——阴
颜色 赤——阳
白——阴
闻诊:听声音、气息
气息粗、声音高亢——阳
气息弱、声音低微——阴
;(五)用于疾病的防治
调理阴阳,使之保持或恢复相对平衡,是防治疾病的基本原则,也是阴阳学说用于疾病防治的主要内容。
阴阳学说用于指导疾病的治疗,其基本点,就是把握阴阳失调的状况,用药物、针灸等治疗方法调整其阴阳的偏胜偏衰,以恢复阴阳的协调平衡。调整阴阳,补其不足,损其有余,恢复阴阳的协调平衡是治疗疾病的根本原则。;
调整阴阳,补偏救弊
虚则补之----虚证
实则泻之----实证
热者寒之----热证
寒者热之----寒证;(六)分析和归纳药物性能的阴阳属性
药物的性能,一般地说,主要靠它的气味(即性)、味和升降浮沉来决定。这些也可用阴阳来归纳说明。药性,又称四气,其中寒凉属阴,温热属阳。五味,其中的辛、甘、淡味属阳,酸、苦、咸者属阴。升降浮沉,其中的升、浮属阳,沉、降属阴。; 四气 五味 升降浮沉
阴 寒、凉
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