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狂犬病防控知识讲座 一、概念 人狂犬病：人狂犬病是由狂犬病毒引发的一种人兽共患急性致死性传染病。 三个关键词： 狂犬病毒引发 人兽共患 致死性传染病 二、狂犬病的危害 动物源广泛存在，难以控制 无药可治 病死率几乎100% 三、三间分布 季节 地域 人群 四、狂犬病毒的特点 高度嗜神经性 向心性移动 离心性播散 五、狂犬病毒的病原学特点 抵抗力弱：一般消毒药、加热、日光的紫外线都可将其灭活 对脂溶剂敏感：如肥皂、氯仿、丙酮等 对45%-75%酒精、碘制剂、季胺类 六、狂犬病毒的入侵、繁殖和排出 七、狂犬病传播的三个环节 传染源：a 犬 b 猫 c 鼠 传播途径： A 通过感染动物咬抓伤的伤口感染 B 通过粘膜污染感染 C 新鲜的伤口未愈合伤口被感染动物带毒的唾液污染 易感人群：a 女性 b 儿童 c 老年人 八、影响狂犬病发病的因素 暴露性质：咬伤程度、咬伤部位 被咬伤的先后 动物种类及是否进行咬伤处理和接种疫苗 九、潜伏期 最短潜伏期 小于1周 最长潜伏期 大于1年 平均潜伏期 3个月 十、狂犬病的预防 消除狂犬病的三部曲：管、免、灭 十、狂犬病的预防 狂犬病的暴露分级 Ⅰ级暴露 皮肤完整性未受到损害，不予处理 Ⅱ级暴露 皮肤完整性受到破坏未出血，接种疫苗；疯犬或疑似疯犬抓咬伤，给与抗血清或狂犬免疫球蛋白注射 Ⅲ级暴露 自然出血性伤口狂免+疫苗接种 十、狂犬病的预防 伤口的处置 清洗 A 第一时间 B 20%肥皂水+清水冲洗 C 15分钟以上 消毒 A 冲洗完成后用75%酒精或碘酒 B 禁用粉、膏之类外用 C 原有衣物消毒 六、狂犬病的预防 有利因素 A 规范要求（医疗需求） B 告知程序确立（法律需求） C 防病意识，经济水平提高（患者需求） 存在障碍 A 操作技术不过关（解剖知识不足） B 畏难情绪（操作繁琐） C 经济能力不足（价格贵） 解决途径 A 告知签字制度（责任防范） B 培训（增强自信） C 落实规范 六、狂犬病的预防 狂犬免疫球蛋白使用注意事项 A 足量 B 局部侵润 C 先接种后缝合 狂犬疫苗的使用 A 程序正确 B 剂量、方法、途径 C 冷链运转 免疫成功要点 系统、完善、有效 * *