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颅面系统的生长发育 一、概述 二、颅面的生长发育 三、颌骨的生长发育 四、牙列与的生长发育一、概述:1、生长发育的基本概念(Growth and Development)2、遗传与环境 3、生长发育型与组织系统 (一般型和神经型) 4、机体生长的快速期与慢速期 5、颅面部生长发育的研究方法一、概述(一)、生长发育的基本概念 生长----体积和数量的增加,有细胞的增殖和细胞间质的增大,出现形态上的体积增大。 发育----组织增长的程度,表现为细胞脏器功能上的分化和完成的过程。(二)、遗传与环境 遗传----为生物体的基本特性之一,对生长发育起决定作用。亲子代间有相似也有变异。 环境----是指对生长发育有影响的各种条件,营养因素、维生素、热量、疾病、运动、季节地区差异、生活方式等。 一、概述(三)、生长发育型与组织系统 第I型:一般型,包括肌肉、骨骼、身高、体重、颌面部呈“S”状进行。 第II型:神经系型,表现为脑、脊神经系统的生长发育 第III型:性器官型,与第II型相反,在青春期以后,显示明 显的生长发育。 第IV型:淋巴型,以胸腺、淋巴等组织为代表,12岁左右 达到顶峰,以后下降,20岁左右达到正常人的数值。 与正畸学关系密切的为一般型和神经系型。一、概述(四)、机体生长的快速期与慢速期 出生(快速期)5—6岁 (缓慢期)男性女性10岁左右 (青春快速期)女性14~16岁男性16~18岁 (缓慢期)女性18~20岁男性24岁左右 (发育完成) (五)、颅面部生长发育的研究方法 人体测量、X线头影测量、 放射性同位素、种植体、组织切片。 二、颅面的生长发育(一)出生前的颅面发育 1、颅部的发育 胚胎第三周,头部开始形成 2、面部的发育 胚胎第四周,面部7个突起出现,胚胎第6、7周,面部各突起开始融合,如果受到各种影响而出现融合不全或不融合,则会出现唇、腭裂及颌面裂等畸形。第八周,颅面部初现人型。面部发育为2个下颌突,2个上颌突,2个侧鼻突和1个中鼻突的生长、分化、联合。二、颅面的生长发育 (二)出生后的颅面发育 颅面的比率出生时8:1,6岁时5:1,成人2:1 1、颅面骨骼的发育方式 2、颅面部的划分标准 3、颅面部的生长发育比例变化及特征 4、颅面部的生长发育 5、颅面部发育和全身的关系二、颅面的生长发育 (二)、出生后的颅面发育 1、颅面骨骼的发育方式软骨的间质及表面增生:软骨中心区域的细胞,分裂增 生,扩大软骨体积,在接近骨组织的软骨部分,逐渐钙化为骨组织。表面增生是由软骨外的结缔组织膜,深层细胞分化成软骨细胞,并产生软骨基质而增大体积。骨缝的间质增生:骨缝的成纤维细胞产生胶原纤维及间质,组成成骨基质,钙化而成新骨。骨的表面增生:以沉积方式外侧增生新骨和内侧陈骨的吸收,保持骨的厚度不变。婴儿颅面部的3个主要透明软骨分布区1 )鼻骨的一部分为终生不钙化的软骨组织。2 )颅底蝶、枕骨之间及枕骨各部分之间,主要由软骨间质增生而增加颅底前后径。3 )下颌髁状突软骨进行表面增生,也有间质增生,髁突是一个重要的生长中心,在头骨中,是最后停止生长活动的。 颅底蝶、枕骨之间及枕骨各部分之间,主要由软骨间质增生而增加颅底前后径。二、颅面的生长发育(二)、出生后的颅面发育2、颅面部的划分(1)、颅底平面--Bolton-N平面 (2)、面横平面--Frankfort平面 二、颅面的生长发育(二)、出生后的颅面发育3、颅面部的生长发育比例变化及特征(1)头部与身体比例变化: 颅面比例变化(2)颅面部生长发育特征: 1)颅面部的生长型在儿童发育的最早期即已确定,以 后的增长基本上是按定型轮廓而扩大。 2)在增长进行的过程中,头部的各点均按直线方向推进。 3)在增长进行的过程中,鼻腔底、牙弓面、下颌体下 缘三者与颅底的Bolton-N平面保持恒定不变的角度。 4) 由蝶鞍中心通过上颌第一恒磨牙到颏部画一条直线, 可以代表向前下增长的综合方向。 5)上颌第一恒磨牙的位置,较面部其他部分更为恒定而 变异较少。 6)头颅增长的速度,随年龄而递减。二、颅面的生长发育 (二)、出生后的颅面发育Growth of the Craniofacial ComplexCranial VaultCranial BaseMaxilla (Nasomaxillary Complex)Mandible二、颅面的生长发育 (二)、出生后的颅面发育4、颅面部的生长发育1)颅部的生长发育 6岁时90%,呈同心圆状,前后径上下径左右径2)颅底的生长发育 蝶筛软骨结合( 7岁)、蝶骨间软骨结合(出生)和蝶枕软骨结合(18-20岁)。3)面部的生长发育 (顺序:宽度、长度、深度) (1)面宽度: 出生时已大部完成,上面宽(颧弓
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