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选编一药学专业知识二综合选题1 单选题 1、红霉素的药理作用和临床应用有 A氨曲南 B四环素 C头孢曲松 D甲硝唑 E红霉素 答案：E 单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。 单选题 2、氨基糖苷类引起的不良反应是 A林可霉素类 B酰胺醇类(氯霉素) C四环素类 D氨基糖苷类 E氟喹诺酮类 答案：D 氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。奈替米星、妥布霉素、大观霉素等禁用于妊娠期妇女和新生儿。 单选题 3、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 答案：A 急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。 单选题 4、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A产生协同作用 B竞争性对抗 C减少吸收 D与其竞争结合血浆蛋白 E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱 答案：A 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。 单选题 5、中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物 A抑制二氢蝶酸合酶 B改变细菌细胞膜通透性 C抑制二氢叶酸还原酶 D抑制四氢叶酸还原酶 E改变细菌细胞壁的通透性 答案：A 磺胺类药物与PABA的结构相似，可与PABA竞争二氢蝶酸合成酶，阻止细菌二氢蝶酸的合成，继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少，RNA和DNA合成受阻，最终抑制细菌生长繁殖。 单选题 6、胰岛素可用于治疗 A二甲双胍 B胰岛素 C格列本脲 D罗格列酮 E阿卡波糖 答案：B 胰岛素可用于1型、2型糖尿病合并严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒。 单选题 7、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症 A氧化镁 B噻嗪类利尿剂 C阿莫西林 D四环素类 E干酵母 答案：B 碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。 单选题 8、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药 A奎宁 B青蒿素 C氯喹 D伯氨喹 E乙胺嘧啶 答案：B 植物内酯类：是我国研制的首选抗疟药，品种较多，有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素，其疗效良好，副作用轻微，唯复燃率较高。青蒿素没有金鸡纳反应。 单选题 9、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是 A青霉素 B链霉素 C磺胺嘧啶 D四环素 E氯霉素 答案：A 青霉素类用药后可发生严重的过敏反应，另外长期大剂量应用可致菌群失调等，青霉素治疗梅毒等疾病时可由病原体死亡致症状加剧，称为吉海反应。 单选题 10、万古霉素的作用机制是 A干扰细菌的叶酸代谢 B影响细菌细胞膜的通透性 C抑制细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸代谢 E阻碍细菌细胞壁的合成 答案：E 万古霉素可阻碍细菌细胞壁的合成，属于快速杀菌药。 单选题 11、红霉素的药理作用和临床应用有 A属繁殖期杀菌剂 B抗菌谱与青霉素相似但略广 C具有肝脏毒性 D对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌有效 E治疗军团菌感染 答案：A 本题考查红霉素的相关知识。红霉素属快速抑菌剂，而不是繁殖期杀菌剂。临床上是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药，抗菌谱与青霉素相似但略广，对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌也有效，具有肝脏毒性。 单选题 12、抑制磷酸二酯酶Ⅲ药物是 A普萘洛尔 B多巴胺 C米力农 D胺碘酮 E维拉帕米 答案：B 多巴胺主要用于急性心衰，以及各种原因引起的休克，对多巴胺无效或不能耐受不良反应的可以使用多巴酚丁胺。 单选题 13、运动员慎用的外用药是 A1%麻黄碱滴鼻液 B3%过氧化氢滴耳液 C2%酚甘油滴耳液 D0.1%阿昔洛韦滴眼液 E0.1%利福平滴眼液 答案：A 麻黄碱用药注意事项：（1）冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。（2）不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。 单选题 14、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是 A两性霉素B+氟胞嘧啶 B伊曲康唑 C氟康唑 D两性霉素B E伏立康唑 答案：A 隐球菌病是新生隐球菌所致的感染性疾病。隐球菌性脑膜炎是最常见的真菌性脑膜炎，可危及生命。隐球菌性脑膜炎的治疗可选择静脉应用两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗2周