新上岗人员医院感染知识培训ppt课件文档资料.ppt

主要内容;一、医院感染;（二）医院感染诊断标准; ; ;下列情况不属于医院感染：;（三）医院感染分类;（四）医院感染暴发 是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 ;部分医院感染暴发事件回放; ——1991年11月，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行，55人发病，23名死亡； ——1992年9月，某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发，26人感染，10名死亡； ; ——1993年3月，某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染，10名死亡； ——1993年，某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染，15名死亡； ; ——1998年，某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的结核分支杆菌感染。 46人索赔两千多万 结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切口感染 ;感染后千疮百孔的手术切口;2001上海手术室医院感染暴发流行事例;2003年引起恐慌的SARS; 2005年，宿州某医院10例接受白内障手术治疗的病人发生绿脓杆菌感染，其中9名患者的单眼眼球被摘除。 ; 手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损; 手术床下的地漏;手术器械锈迹斑斑; 二零零八年九月，西安交大附属医院严重医院感染事件，9名新生儿感染，8名死亡。 事件直接经济损失估算——3000万！ ;2009-03 ;2009年血透感染事件频发??;结论;警示; 国内外研究显示，医院感染大大增加了医疗费用。 美国每年发生200万起医院感染事件，其中有8万人死亡，每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。;（五）医院感染病例上报;二、多重耐药菌;多重耐药菌防控措施;解除隔离;三、消毒、灭菌与隔离技术;消毒灭菌合格的关键是;（一）医院常用的消毒方法;（二）消毒或灭菌方法选择原则;（三）我院常用灭菌方法;（四）我院常用消毒方法;2、物品或皮肤消毒方法;（五）隔离;（六）无菌操作注意事项;四、手卫生;（一）定义;（二）洗手应遵循的原则;（三）洗手指征;（四）洗手+手消毒指征;;预防和控制医院感染～～;规范合理的洗手设备;手卫生的重要性;; 沾满各种病原菌的双手;;指 甲;戒 指;;干手方式;;;;;？？？; 五、医疗废物管理;（一） 医疗废物分五类 感染性废物：棉签、敷料、一次性医疗用品 病理性废物：组织、器官 损伤性废物：针头、刀片等 药物性废物：化疗、麻醉药 化学性废物：消毒剂 ;;黄色医疗废物专用包装袋：感染性、病理性、药物性 锐器盒：损伤性医疗废物。; 容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内； 封扎标识：垃圾种类、科室名称、日期、重量； 包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋； 容器（不包括利器盒）回收后必须及时清洗消毒； ;回收、暂存、登记 专人回收，双方（科室和回收人员）登记签字，每天签名 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存五年 集中处置 有资质的医疗废物处理中心（万山医疗废物处置中心）。; 六、职业危害与防护; （一）什么是职业暴露; 经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。 经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。 ;（二）护士最常见的职业危害;职业性接触病人的血液;（三）接触到血液后被感染的危险有哪些？; 2、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8％、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。; 3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的针头刺伤后，平均感染率 0.3％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1％，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1％，少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。;（四）易被刺伤的情况：;（五）如何预防针刺伤和割伤;医务人员避免意外事故方法;禁止双手重新盖帽、必要时单手回套;禁止用手移去注射器针头;;（六）标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。;基本特点： 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 ;标