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选编七临床执业医师复习6单选题1、下列不属于特殊型胃癌的是A未分化癌B鳞状细胞癌C腺鳞癌D类癌E印戒细胞癌答案：E胃癌分型：1.普通类型：乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌；2.特殊类型：腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌、胃溃疡癌变。单选题2、不属于肝硬化腹水形成原因的是A腹部X线片B腹部B型超声C上消化道钡餐造影D腹腔动脉造影E腹部CT答案：B因病人神志不清，营养状况差，巩膜明显黄染，肝大，考虑肝病病史。腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音阳性，考虑门脉高压症，腹部B超可显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张，可进一步明确诊断并找到出血原因。单选题3、脊髓下端上移至第一腰椎的年龄是A6个月B1岁C2岁D4岁E3岁答案：D脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎。单选题4、新生儿是指从出生到生后A14天内的婴儿B28天内的婴儿C30天内的婴儿D32天内的婴儿E60天内的婴儿答案：B记忆题，新生儿是指从出生到生后28天内的婴儿。单选题5、男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是A2小时内B4小时内C 6小时内D 8小时内E12小时内答案：C根据《医疗事故处理条例》第A条规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。单选题6、男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可以缓解，每天发作3-4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是A左心室血栓脱落B心室膨胀缩C室间隔穿孔D心肌梗死后综合症E乳头肌功能失调答案：D本题考查的是心肌梗死的并发症。心肌梗死后综合征的原因未明，可能与心肌梗死后坏死物质吸收激发的自身免疫反应有关，表现为胸痛和心包积液。单选题7、男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日两次。上述药物的服用疗程应为A消化性溃病B胃粘膜脱垂症C慢性非萎缩性胃炎D胃癌E慢性萎缩性胃炎答案：E胃镜检查及活检是萎缩性胃炎的最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。 粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。单选题8、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是A低血压，心音消失，无电活动B血压测不到，心音消失，无电活动C低血压，心音正常，有电活动D血压测不到，心音消失，有电活动E低血压，心音正常，无电活动答案：D心脏破裂，不会跳，也不能再完成心动周期。但是心肌电生理现象仍然存在。单选题9、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C动脉导管未闭D主动脉瓣狭窄E室间隔缺损答案：A心尖部触及舒张期震颤最常见于二尖瓣狭窄。单选题10、女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时，腹痛为持续性，阵发性加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是A慢性胃炎B慢性胆囊炎C慢性胰腺炎D慢性十二指肠球炎E慢性肝炎答案：C患者反复上腹疼痛，平卧时加重，弯腰可减轻，为胰腺炎腹痛特点。X线腹部摄片在左上腹发现钙化，对诊断慢性胰腺炎有意义。单选题11、急性结石性胆囊炎常见的致病菌是A胃镜B腹部B超C腹部X线平片D血淀粉酶E尿淀粉酶答案：B本题考急性胆囊炎的诊断。进食油腻病史，右上腹疼痛，尿黄.这三点即提示考虑急性胆囊炎的可能，而急性胆囊炎最有诊断价值的检查手段是B超。单选题12、女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解， 反酸，钡餐：十二指肠球部变形，局部压痛，考虑为什么疾病A质子泵抑制剂+两种抗生素B奥美拉唑+阿托品C硫糖铝+阿托品+抗生素D前列腺素+硫糖铝E法莫替丁+抗生素答案：ACBS即枸橼酸铋剂。十二指肠溃疡治疗药物：H2受体拮抗剂如西咪替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑，抗幽门螺旋杆菌如克拉霉素，铋剂，甲硝唑。保护胃粘膜的药物如硫糖铝和胶体铋。单选题13、男性，62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清， 病理回示恶性。该疾病治疗最关键是A肿块直径在2cm以下B只限于粘膜层C未侵及肌层D无淋巴结转移E无远纵隔淋巴结转移答案：C局限在粘膜层或粘膜下层，无论有无淋巴结转移，称为早期胃癌。单选题14、男，1岁、发热、咳嗽3天。今日突然出现气促、呼吸困难