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选编七药学综合知识与技能复习题八单选题1、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B米泔水样便C黏液便D胨状便E细条便答案：D粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便见于上消化道出血。（9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（10）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。单选题2、根据循证医学证据分级，同质RCT的系统评价结果属于A1a类证据B1b类证据C2a类证据D2b类证据E3a类证据答案：A证据分级：1a同质RCT的系统评价；1b单个RCT的系统评价(可信区间窄)；1c全或无病案系列；2a同质队列研究的系统评价；2b单个队列研究(包括低质量RCT，如随访率lt;80%)；2c结果研究，生态学研究；3a同质病例对照研究的系统评价；3b单个病例对照研究的系统评价；4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究)；5基于经验未经严格论证的专家意见。单选题3、（药师发药环节用药错误的防范措施）需告知第一次使用该药品的患者，应随身携带，病发时舌下含服的是A服用药物剂量过大B药物配伍禁忌C药物服用时间不正确D药物服用方式不当E药物相互作用答案：D本题判断的关键点是“服用硝苯地平控释片半片“，缓控释制剂需要整片吞服，不允许掰开服用，患者服用的控释片是半片，导致硝苯地平控释片失去了控释效果，故导致了严重低血压。单选题4、α-糖苷酶抑制剂适宜给药时间是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前答案：B格列齐特餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。单选题5、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有A虾皮B海带C紫菜D维生素CE胺碘酮答案：D对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。单选题6、属于一级信息源的文献是A期刊杂志，优点是信息比较新B文摘、索引，优点是读者可以自己对文献进行评价C数据库，优点是对于查询的药物信息可以提供丰富的内容供读者参考D教科书，优点是内容广泛，使用方便E《中国药典》，优点是对一个具体的问题提供的信息简明扼要答案：A期刊杂志是主要的一级信息源。单选题7、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是A螺内酯B依那普利C卡托普利D呋塞米E拉西地平答案：D通过排除法选择。题干可以提取一下：双侧肾动脉狭窄，水肿、高血压、高血钾.螺内酯可能导致高血钾，所以不选A.双侧肾动脉狭窄：禁用ACEI和ARB，所以BC排除.所以剩余的就是DE，两个药物都是可以的，但本题中已经明确了“已经服用氨氯地平“，E跟氨氯地平都属于钙拮抗剂，所以不能使用E，选D呋塞米适用于高血压伴有水肿及高血钾的情况。单选题8、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是A餐后服药B严格掌握用量C退热属对症治疗D不宜用于妇娠及哺乳期妇女E不宜同时饮酒答案：A为避免药物对胃肠道的刺激，多数解热镇痛药（肠溶制剂除外）宜在餐后服药，不宜空腹服药。特别值得注意的是老年人、肝肾功能不全者、血小板减少症者、有出血倾向者、上消化道出血或穿孔病史者，应慎用或禁用。单选题9、解救有机磷农药中毒选用的药物是A毛果芸香碱B东莨菪碱C麻黄碱D山莨菪碱E茶碱答案：A有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。单选题10、患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃,经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是A肾毒性B肝毒性C肺毒性D过敏反应E胃肠刺激性答案：E喹诺酮类抗菌药结构中含有羧基，呈酸性，对胃肠道有刺激性。单选题11、某患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是A氨氯地平片B曲美他嗪片C阿司匹林肠溶片D特拉唑嗪片E辛伐他汀片答案：D特拉唑嗪片为alpha;受体阻断剂，易发生直立性低血压，故在使用此类药物时，应注意初始用药应在入