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建设项目环境影响报告表
(试行)
项目名称:广州番禺区志云通用机械制造有限公司建设项目
建设单位(盖章): 广州番禺区志云通用机械制造有限公司
编制日期:2018 年11 月
国家环境保护总局制
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单
位编制。
1.项目名称—— 指项目立项批复时的名称,应不超过 30 个字(两个英
文字段作一个汉字) 。
2. 建设地点—— 指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起止地
点。
3.行业类别——按国标填写。
4.总投资——指项目投资总额。
5.主要环境保护目标—— 指项目周围一定范围内集中居民住宅区、学
校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,应尽可能给
出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
6.结论与建议—— 给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析
结论,确定污染防止措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出
建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其它建议。
7.预审意见—— 由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,可
不填。
8.审批意见—— 由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
建设单位责任声明
根据《环境保护法》、《环境影响评价法》、《广东省环
境保护条例》及相关法律法规,我单位对报批的广州番禺区志
云通用机械制造有限公司建设项目环境影响评价文件作出如下
声明和承诺:
1、我单位对提交的环境影响评价文件及相关材料(包括但
不限于项目建设内容与规模、环境质量现状调查、相关监测数
据)的真实性、有效性负责。
2、我单位已经详细阅读和准确理解环境影响评价文件的内
容,并确认其中提出的污染防治、生态保护与环境风险防范措
施,认可其评价结论。
如违反上述事项造成环境影响评价文件失实的,我单位将
承担由此引起的相应责任。
3、我单位承诺将在项目建设期和营运期严格按照环境影响
评价文件及其批复要求,落实各项污染防治、生态保护与环境
风险防范措施,保证环境保护设施与主体工程同时设计、同时
施工、同时投产使用。
4、如我单位没有按照环境影响评价文件及其批复的内容进
行建设,或没有按要求落实好各项环境保护措施,违反 “三同
时”规定,由此引起的环境影响或环境风险事故责任及投资损
失由我单位承担。
声明人:广州番禺区志云通用机械制造有限公司 (公章)
年 月 日
环境影响评价机构责任声明
根据《环境保护法》、《环境影响评价法》、《广东省环境保护
条例》及相关法律法规,在认真阅读和充分理解《最高人民法院、最
高人民检察院关于办理环境污染刑事案件使用法律若干问题的解释》
(法释〔2016〕29 号)第九条的基础上,我单位对在广州市番禺区
从事环境影响评价工作作出如下声明和承诺:
1、我单位承诺遵纪守法、廉洁自律,杜绝一切违法、违规和违
纪行为;不采取恶意竞争或其他不正当手段承揽环评业务,合理收
费;自觉遵守广州市和番禺区环评机构管理的相关政策规定,维护行
业形象和环评市场的健康发展;不进行防碍环境管理正确决策的活
动。
2、我单位对提交的广州番禺区志云通用机械制造有限公司建设
项目环境影响评价文件及相关材料(包括但不限于项目建设内容与规
模、环境质量现状调查、相关监测数据)的真实性、有效性负责,对
评价内容和评价结论负责。
3、该环境影响评价文件由我单位编制完成,编制过程符合相关
法律法规、标准、政策和环境影响评价技术导则的要求。如我单位故
意提供虚假环境影响评价文件,或者严重不负责任,出具的环境影响
评价文件存在重大失实,造成严重后果的,由此产生的相关法律责任
由我单位承担。
声明人:广东常绿环保科技有限公司(公章)
年 月
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