新生儿颅内出血患儿的护理.pptVIP

围生期脑损伤是永恒主题 围生期是脑发育成熟的最关键时期。 早产儿存活率逐年增加，特别是极低出生体重儿。 早产儿死亡是围生期死亡的主要原因。 早产儿颅内出血是其脑损伤的最主要原因。 2008-4-1 * 儿科护理学— 新生儿与新生儿疾病 儿科护理学—新生儿与新生儿疾病 儿科护理学—新生儿与新生儿疾病 新生儿颅内出血Intracranial hemorrhage of the newborn 新生儿颅内出血Intracranial Hemorrhage  of the Newborn 新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种脑损伤，由产伤和缺氧引起，预后较差，病死率高，存活者常留有神经系统后遗症。  1.健康史 2.身体状况 3.辅助检查 4.心理社会状况 【护理评估】 病因 早产 缺氧 外伤：足月儿多见，脑血管破裂 其他:医源性 早产 32W早产儿 胚胎生发基质 未成熟 毛细血管网 血管壁仅有 一层内皮细胞 缺少胶原和 弹力纤维支撑 缺 氧 出 血 小静脉系统 易发生血流 动力学变化 血管壁破裂 室管膜下出血 脑室周围白质出血 脑室出血 血液外渗 毛细血管破裂 穿破室管膜 动脉压 呈“U”字形走向汇于Galen静脉 发病机制 缺 氧 窒 息 窒息缺氧 血管内压增加 低氧血症、高碳酸血症