下肢深静脉血栓的介入治疗.pptxVIP

深静脉血栓形成 (DVT)的 介入治疗 ;; 一 概要 ： 深静脉血栓形成 (DVT)既是一个古老的疾病，又是一个难治的疾病。介入技术为治疗该病提供了一个新的治疗方法。; 二 病 因; 2、 外伤或手术 怀孕/剖宫产 系统性红瘢狼疮（SLE） 肾病综合征 无明显诱因 ; 三 特 征;四 病 理; 4、静脉血栓有三种类型： ①红血栓　最常见，组成均匀，血小板和白细胞散布在红细胞和纤维素内 ②白血栓　由纤维素、白细胞和成层的血小板组成，只有极少量红细胞 ③混合血栓　白血栓组成头部，红血栓和白血栓构成体部、红血栓或板层状的血栓构成尾部; 5、相关因素 （1）症状取决于： 受累血管的大小和部位， 血栓的范围和性质。 （2）远端静脉压高： 毛细血管渗透性增加，远端肿胀。 交通支静脉扩张开放，浅静脉扩张。 （3）血栓： 向近心端蔓近，并发肺栓塞 向远端伸延 血栓机化/再管化/再内膜化，使管腔通畅。 （4）纤维组织收缩＋瓣膜破坏 可致静脉瓣功能不全 ;五 临床表现;; 4、据下肢肿胀平面可估计血栓的上界： 小腿中部以下水肿病变在腘静脉 膝以下水肿疼痛为股浅静脉 大腿中部以下水肿为股静脉 臀部以下水肿为髂总静脉 双侧下肢水肿为下腔静脉;六 分 型;分型示意图;七 诊 断;八 介入治疗方法;;;; 5、血管支架成形术;;;;;;;;;;;; 十、小结： 1、介入治疗，须配合以药物和其他辅助治疗 2、对不同部位、不同轻重和不同阶段的血栓形成宜采用多种介入方法联合应用 ;