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- 2019-04-30 发布于中国
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2014年1月护理查房
股 骨 粗 隆 间 骨 折
病例回顾
姓名:刘梅香 性别:女 年龄:81岁
主诉:外伤致左髋部疼痛、活动受限3小时
现病史:患者于今晨7点钟左右不慎发生外伤,伤后感左髋部疼痛,活动受限,来我院行CT检查示:左股骨粗隆间骨折,为求进一步治疗收入院。
既往史:有房颤病史,糖尿病病史5-6年,口服卡博平控制血糖。
体格检查
T:36.5℃ P:80 次/分 R:23 次/分 BP:96 /58 mmHg 体重:平车
患者老年女性,神志清,精神尚可,被动体位,查体合作。
外科检查:左髋关节略肿胀,压痛,左下肢外旋畸形,左髋关节活动受限。左下肢纵向叩击痛(+),左侧大转子叩击痛(+),左踝关节及左足趾活动尚可,足背动脉搏动好,末梢血运尚可。
辅助检查:髋关节CT示:左股骨粗隆间骨折
初步诊断:1.左股骨粗隆间骨折 2. 房颤 3.糖尿病 4.双膝骨性关节炎
患者完善各项辅助检查后定于2013年12月31日在全麻下行股骨骨折复位内固定术,术后给予营养心肌对症支持治疗,刀口定期换药,间断拆线。于2014年1月15日准予出院。
护理查房的目标
股骨粗隆间骨折的定义及病因
1
熟悉股骨粗隆间骨折的临床表现以及治疗方法
2
探讨围手术期存的护理问题及护理
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