下肢生物力学矫形之--长短腿(一).pptVIP

江苏天瑞康复 江苏天瑞康复 下肢生物力学矫形—长短腿 江苏天瑞康复 秦宏平 生物力学 人的任何关节，都在承受多种力，但最重要的有两种力：人的体重在地球引力下的重力—-,这种力是向下的,力作用于每个关节的下关节面！ 人在坐，站，步行时，也会受到来自于地球表面的反作用力。这种力是向上的---力作用于每个关节的上关节面！ 生物力学 各种力不都是单纯的垂直向上或向下的，有时因运动需要，生活需要，或体位需要，等等需要！就变成了拉伸力，压迫力，剪切力或各种复合的力！ 无负荷 拉伸 肌腱韧带及肌肉 压迫 骨骼及关节软骨 剪切弯曲 韧带肌腱肌肉 剪切摩擦骨骼及关节软骨 剪切扭转骨骼及韧带 复合载荷骨骼肌腱及韧带 结构与力是互为因果的，结构变化会改变力，力的变化也会改变结构。这里只说下肢不等长（LLD） 结构性下肢不等长 结构性下肢不等长是指下肢骨骼构造上的短缩。 这是一种固定的骨畸形，股骨或胫骨或二者皆有长度差异 功能性下肢不等长 功能性下肢不等长又称为直观下肢不等长 即患者经检查表明下肢骨骼长度一致，但表现为一侧下肢较短。 功能性下肢不等长通常由肌肉无力，或骨盆、足部或踝部僵硬导致。 LLD- Etiology 结构性下肢不等长——常见成因 功能性下肢不等长 骨骺生长功能障碍（感染、创伤、肿瘤或辐射等） 骨折 脊髓灰质炎 骨髓炎 青少年类