肺结核合并乙型肝炎患者126例治疗效果观察.pdf

Vol.23 No.1 January 2012 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2012.01.012 ·临床研究· 肺结核合并乙型肝炎患者126 例治疗效果观察 1 1* 2 1 苏国生 ，黎建源 ，程万里 ，罗晓璐 1 2 （南宁市第四人民医院检验科、肝病科 ，广西 南宁 530023） 【摘要】 目的 探讨肺结核合并乙型肝炎患者的临床治疗效果。方法 选取126例肺结核合并乙型肝炎患 者进行抗痨、保肝治疗，并与100例单纯肺结核患者治疗结果进行比较。结果 肺结核合并乙型肝炎患者肝功能 受损程度较单纯肺结核患者高，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。结论 抗结核治疗对肝功能有一定的损害，肺结 核合并乙肝患者较单纯肺结核患者肝功能损害程度高，加强保肝治疗及监测肝功能，对结核病患者的治疗具有 重要的临床意义。 【关键词】 肺结核；乙型肝炎；肝功能；损害 【中图分类号】 R521 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2012 ）01—030—02 理想的抗结核药物具有杀菌、灭菌或较强的抑菌 结核合并乙型肝炎患者的临床资料分析报道如下： 作用，毒性低，副反应少，使用方便，价格便宜，药源充 1 资料与方法 足；经口服或注射后药物能在血液中达到有效浓度，并 1.1 研究对象 126例肺结核合并乙型肝炎患 能渗入吞噬细胞内、浆膜腔和脑脊液内，疗效迅速而持 者(简称“实验组”) 以及100例单纯肺结核患者(简称 久，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、对 “对照组”)均来自2010 年5 月至2011 年5 月在我院结 [1] 氨水杨酸钠等 。但据临床观察，近年来此类抗结核药 核科治疗的患者。实验组男88 例，女38 例，年龄19~ 物所引起的肝损害有不断增加趋势，尤其对合并感染 86 岁，平均43 岁；其中初治83 例，复治43 例；继发性 [2-4] 了乙肝病毒的患者，对肝损害可高达50%以上 。肺 肺结核71 例，血行播散型肺结核41 例，结核性胸膜炎 结核与乙型肝炎是我国常见病、多发病，二者常合并发 14例；急性乙肝5 例，慢性乙肝携带者20 例，慢性乙 生。肺结核合并乙型肝炎在治疗中容易出现肝功能异 肝轻度61 例，中度17例，重度4 例，肝硬化肝功能代 常导致治疗中断或失败。现将近两年收治的126例肺 偿16例，失代偿3 例；乙肝先于肺结核96 例，肺结核 基金项目：2009 年广西南宁市科学研究与技术开发计划项目（编号：200901014C ） 作者简介：苏国生（1978—），男，壮族，广西田阳县人，主管检验师，硕士。 *通讯作者：黎建源。E-mail:jyk5620119@163.com 肤紧硬症状及炎症指标，且不良反应较少。由于本 measures in scleroderma. The UK Scleroderma Study Group [J]. Br 研究观察的时间较短，病例较少，长期用药情况还有