口腔-解剖生理学超详细重点.docxVIP

一、牙的演化 （一）各类牙的特点 一、 各类动物牙的演化特点 （一） 鱼类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 （二） 两栖类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 （三） 爬行类：单锥体、同形牙、多牙列、侧生牙或槽生牙 （四） 鸟类：单锥体牙 （五） 哺乳类：异形牙、双牙列、槽生牙 牙附着的形式 （1）端生牙（ acrodont) ：此类牙无根，借纤维膜附着于颌骨的边缘，容易脱落。大部分硬骨鱼类为端生牙。 （2）侧生牙（ pleurodont) ：不仅牙的基部与颌骨相连，一侧也附着于颌骨内缘，此类牙虽无完善的牙根，但比端生牙牢固，如爬行类动物的牙。 3）槽生牙（ thecodont) ：有完善的牙根，位于颌骨的牙槽窝内，有血管和神经末梢从根 尖孔进入髓腔。哺乳动物包括人类的牙都是槽生牙。 2. 牙列替换的次数 1）多牙列（ polyphyodont) ：在端生牙或侧生牙的舌侧有若干后备牙以不断替换脱落的牙，由于一批一批牙的不断替换，故名多牙列。大部分硬骨鱼类、两栖类和爬行类为多牙列。 2）双牙列（ diphyodont) ：一生中共有两副牙列，即乳牙列和恒牙列。双牙列主要是槽生 牙。哺乳动物包括人类为双牙列。 3. 牙体外形 1）同形牙（ homodont) ：全口牙的形态相同，三角片或单锥形，大小相似，如鱼类的牙。 2）异形牙（ heterodont) ：牙体形态各异，大小不一，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，如哺乳动物包括人类的牙。 （二）牙演化的特点 1. 牙数由多到少（鱼类可多达 200 个左右）。 2. 牙根从无到有。 3. 从多牙列到双牙列。 4. 从同形牙到异形牙。 5. 从分散到集中（牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨）。 6. 牙附着颌骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。 二、牙体解剖的一般概念 （一）牙的组成、分类及功能 牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成： 1）牙冠（ dental crown ）：有解剖牙冠和临床牙冠之分。解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。 2）牙根（ root of tooth ）：有解剖牙根和临床牙根之分。解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分，也是牙体的支持部分。临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分，以龈缘为 界。 3）牙颈（ dental cervix ）（颈线、颈缘、颈曲线）：指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。 牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括： 1）牙釉质（ enamel）：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。 （2）牙骨质（ cementum）：构成牙根表层的硬组织。 3）牙本质（ dentin ）：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。 4）牙髓（ dental pulp ）：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。 2. 牙的分类 1）根据牙的形态和功能分类 1）切牙 (incisor teeth) ：位于口腔前部，上、下、左、右共  8 个。邻面观牙冠呈楔形， 颈部厚而切缘薄，功能是切割食物。牙根为单根。 2）尖牙 (cuspid teeth) ：位于侧切牙远中，上、下、左、右共  4 个。牙冠较厚，在切缘上 有一长大牙尖，功能是穿刺、撕裂食物。牙根为单根。 3）前磨牙（双尖牙） (premolars bicuspid teeth) ：位于尖牙与磨牙之间，上、下、 左、右共 8 个。牙冠呈立方体，面一般有两个牙尖，主要是协助尖牙和磨牙行使功能。牙根为单根或双根。 4）磨牙 (molars) ：位于前磨牙的远中。上、下、左、右共 l2 个。牙体由第一磨牙至第三 磨牙依次渐小。牙冠大，面大，有 4? 5 个牙尖，结构比较复杂，功能是捣碎、磨细食物。 牙根一般 2? 3 个根。 （2）根据牙在口腔内存在的时间分类 1）乳牙（ deciduous teeth) ：出生后 6? 8 个月开始陆续萌出，到两岁半左右全部萌出，共 20 个。自 6? 7 岁至 12? 13 岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代替。 2）恒牙 (permanent teeth) ：一般在 6 岁左右开始萌出和替换，逐步替代乳牙，成人一般 有恒牙 28? 32 个。近代人第三磨牙有退化的趋势。 （3）根据牙在口腔内的位置分类 1）前牙（ anterior teeth) ：位于牙弓的前部（口角之前），包括切牙和尖牙。 2）后牙 (posterior teeth) ：位于牙弓的后部（口角之后），包括前磨牙和磨牙。 牙的功能 （1）咀嚼 (mastication) 。 （2）发音和言语 (pronunciation and speech) 。 （3）保持面