冠脉造影支架植入术病人护理查房汇总.ppt

ICD术后患者的健康指导 2、劳动指导 患者术后可正常工作、劳动与锻炼。 患者康复后，可以根据工作性质恢复或调整工作，如不能适应原来工作的，院方应主动提供医学证明和就业指导，为患者的劳动安全提供理所当然的指导义务，同时要指导患者视情适量参加家务劳动，适当进行体育锻炼，但应避免过度疲劳和大幅度剧烈运动。 注意保暖，避免感冒。 ICD术后患者的健康指导 3、电磁环境指导 一般家用电器可正常使用， 如微波炉、电视、电脑等，手机也可使用，但须放在对侧接听，远离ICD 10 cm 以上就是安全的，避免接触一些大的磁铁，远离强磁场区域，如工业转换器、雷达、热疗仪、带有射线装置的玩具、反盗窃装置和磁安全棒等。 在使用一些医疗技术如外科电刀、体外碎石、体外除颤和离子放疗时，应关闭 ICD，结束该操作后应检查 ICD 功能，禁止核磁共振检查。 ICD术后患者的健康指导 4、旅游指导 外出时应随身携带保健卡片，进出机场时 ，可正常通过机场检测器，必要时应向工作人员做出适当的解释，以备 ICD 故障或急救时应用。2.3.5 生活方式指导 指导患者选择健康的生活方式 ， 指导患者出院后合理饮食，养成良好的饮食习惯，戒烟、酒，生活规律，情绪开朗乐观 健康教育 1、住院期间给与患者饮食、活动、用药、疾病等相关知识指导 2、出院时为患者制定保健卡，标明起搏器型号、品牌、安装时间、起搏频率、使用年限、主治医生通讯号码、复查时间、嘱病人妥善保管，外出时随身携带，以防出现意外及时提供诊治信息，并教会病人自测脉率。早晚各一次（安静时），若发现脉率少于心率5次以上或有头晕、乏力、晕厥等不适及时就医。 健康教育 3、告诉病人及家属 医院中多种仪器（如核磁共振、手术电刀、碎石震波、电灼等）均会对起搏器造成一定干扰和影响，可能会造成严重后果，如因病到医院就诊时，应事先告诉医务人员。 4、详细了解病人居住环境 避开强磁场和高电压，一般家庭用电不会影响起搏器工作，但注意电吹风不要频繁开关，告诉病人一旦接触某种环境或电器后出现胸闷、头晕等不适应立即离开现场，并不再使用该种电器。 5、活动要循序渐进 日常工作中不可做大幅度的运动及过度体力劳动（如打网球、举重物）活动以感觉舒适、不过度疲劳为限，可以进行骑车、游泳、洗澡、跳舞等日常生活。 5、乘座飞机对起搏系统无大影响 需随身携带起搏器植入卡，以便乘机前的安全检查，避免不必要的误会和麻烦；使用手机者，将手机与起搏器植入部位保持22cm以上距离，建议用未装起搏器一侧耳朵接听手机，并且不要将手机放在安装起搏器一侧的上衣口袋内，否则应关闭手机电源。 6、定期回院复查 最初半年为每月随访一次，然后3—6月随访一次，电池耗尽前每周随访一次，在电池耗尽前更换起搏器（电池耗尽的表现：脉率比预定频率降低10%，说明电源不足）。 健康教育 一.吕斯斯:补充护理问题 4.25.11:00 P 活动无耐力：与心律失常导致心排血量减少有关 I ①评估患者活动耐力情况,根据病人的活动能力制定计划，循序渐进，并定期评价。 ②活动时若出现不适，应立即停止活动，卧床休息，告知医生协助处理。 O 5.15.9:00患者活动耐力增加，活动后无胸闷、气喘不适 二.徐爱桃：补充护理问题 4.25.22:00 P 生活自理能力缺陷：与绝对卧床限制活动有关 I ①根据病情及护理级别要求巡视病房，认真倾听主诉，及时满足其需要②四送到床头，协助其进餐、洗漱、床上排便，根据优质护理示范病房服务工作标准，提供各项护理③将常用物品放于病人便于使用的地方④把呼叫器放在其伸手可及的地方，及时解决患者需要 O 5.20.8:00患者住院期间生活需要及时得到满足 三.王妍：补充护理问题 5.2.9:00 P 知识缺乏：与疾病认知及缺乏起搏器相关知识有关 I ①评估患者文化水平，了解其对疾病的了解程度②多于患者沟通，向患者及家属说明疾病、饮食、用药及活动的注意事项，告知配合重要性，使其积极配合治疗及护理②讲解此次手术的意义、目的、术前、术中、术后配合注意事项。③给予多种形式的健康教育增强患者战胜疾病的信心。④出院时给与出院指导 O 5.5.9:00了解疾病相关知识，积极配合各项治疗及护理 通过合理的状态检修设备实现对电力设备的在线检测的方法，可以帮助企业最快了解电力设备的实际运行状态，并准确掌握设备的运行参数或者线路的标准状态 通过合理的状态检修设备实现对电力设备的在线检测的方法，可以帮助企业最快了解电力设备的实际运行状