平安银行信用卡失卡保障申请表课件.docVIP

精品文档 平安银行信用卡失卡保障申请表 请按要求如实、正确地详细填写此申请表，连同证明文件一并寄回平安银行。如果发现任何欺诈行为，本行将拒绝赔付并保留采取进一步法律行动的权利，如构成犯罪，将依法追究相关刑事责任。 请持卡人提供下列文件，平安银行可根据需要向有关方面了解和查询其他资料。 1. 报案证明原件； 2. 本人身份证件复印件 持卡人资料 持卡人姓名： 性别： 证件类型： 证件号码： 信用卡号码后四位： __ 联系电话： （温馨提示：为了能及时与您联系，请提供您的中国移动或联通的手机号码） 联系地址： 邮政编码： 申请赔偿交易及失卡经过 请详细填写挂失前72小时申请赔偿的交易 ________年_____月____日 货币：______________ 金额：_____________ __