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肾病综合征宣传手册—护理篇
肾病综合征患儿的饮食要求(低盐、低脂、优质蛋白)
1.卫生组织在2006年提出了每日每人摄入食盐量为5g.但肾病患儿每日应严格限制盐的摄入,给予低盐饮食。
1.1 什么是低盐?
低盐饮食指每日可用食盐量不超过2g(约一牙膏盖,含钠约0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠。避免加工类食品,如:腌制食品,卤制食品,罐头食品,豆瓣酱,咸鸭蛋,火腿肠等。
1.2 肾病综合征低盐的目的:减轻水肿,防治高血压。
饮食低盐不忌盐,过度限制盐的摄入可发生休克、昏迷、抽搐等症状而危及生命。
1.3 怎么控制每天盐的摄入
(1)利用蔬菜本身的味道,盐在出锅前放置,菜肴宜放凉到一定程度再吃,减少盐的摄入。
(2)b 将每日所需盐量分成三份,患儿中、晚餐的菜中各放入半小包盐即可。
(3)使用控盐工具:
瓷勺一平勺盐量约为12g
一啤酒瓶盖(平)食盐约为5—6g
一小撮(用三个手指尖)食盐约为2—3克
一牙膏盖盐量约2g
2.如何限制脂肪摄入
2.1 应少食动物油脂,不食用煎炸类食物。
2.2 建议食用植物油、鱼油代替动物油脂,富含可溶性纤维如:燕麦、米糠及豆类的饮食。
3.优质蛋白
3.1 优质蛋白质即完全蛋白质,有鱼、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品,其中动物蛋白质中鱼类蛋白质最好,植物蛋白质中大豆蛋白质最好。
3.2 大量蛋白尿期间不易摄入过度蛋白质,易加重肾脏负担,每日供给量1.2g~1.8g/( kg.d),三餐蛋白质放在晚餐为好。尿蛋白消失后长期口服激素药物时可正常蛋白质饮食。
3.3 常用食物蛋白质换算:
(一)淀粉类食物蛋白交换份
每份100g,含蛋白质0-1g,能量360kcal
蚕豆淀粉 100g
豌豆淀粉 100g
玉米淀粉 100g
芡粉 100g
粉条 100g
藕粉 100g
豌豆粉丝 100g
粉丝 100g
地瓜粉 100g
马铃薯粉 100g
(二)谷物类蛋白交换份
每份50g,含蛋白质4g,能量180kcal
谷类
稻米 50g
籼米 50g
薏米 50g
玉米面 50g
荞麦 50g
粳米 50g
糯米 50g
黄米 50g
小米 50g
莜麦面 40g
挂面 60g
小麦粉60g
面条 60g
花卷 70g
米饭 130g
馒头 70g
薯类
马铃薯 200g
木薯 200g
甘薯 200g
山药 200g
芋头 200g
(三)豆类蛋白交换份
每份35g,含蛋白质7g,能量90kcal
谷类
黄豆 25g
黑豆 25g
蚕豆 35g
芡粉 25g
扁豆 30g
绿豆 35g
赤豆 35g
芸豆 35g
豆制品
豆腐干 35g
豆腐卷 35g
油豆腐 35g
千张 35g
素火腿 35g
素鸡 35g
烤麸 35g/42
豆奶 300g
豆腐脑 400g
豆浆 400g
(四)绿叶蔬菜类蛋白交换份
每份250g,含蛋白质4g,能量50kcal
谷类
西兰花 100g
黄豆芽 100g
150g
刀豆 150g
茼蒿菜 250g
荠菜 200g
荷兰豆 200g
芹菜 200g
香菇 200g
大白菜 200g
豆角 200g
金针菇 200g
香菇 200g
四季豆 200g
马兰头 250g
茄子 350g
平菇 250g
空心菜 250g
苋菜 250g
绿豆芽 250g
茭白 500g
芦笋 300g
油菜 250g
菜花 250g
菠菜 250g
海带 500g
油麦菜 300g
茴香 300g
生菜 300g
(五)瓜类蔬菜类及水果类
每份200g,含蛋白质1g,能量50kcal
谷类
佛手瓜 100g
菜瓜 200g
葫芦 200g
方瓜 200g
冬瓜 300g
丝瓜 150g
苦瓜 150g
黄瓜 200g
南瓜 200g
西葫芦 200g
每份200g,含蛋白质0-1g,能量90kcal
樱桃 150g
荔枝 150g
荔枝 150g
桃 150g
桃 150g
香蕉 150g
葡萄 200g
草莓 150g
橙 200g
芒果 150g
哈密瓜 300g
西瓜 300g
红富士苹果200g
菠萝 300g
出入水量平衡
①记录体重、出入水量、每天晨起空腹测量体重,记录每日07:00---次日07:00 24小时的出入水量。尽量使用带刻度、容量较小的水杯方便记录入水量。
②液体入量视水肿程度及尿量而定,中、重度水肿者需严格限水,一般以每日体重下降0.5-1.0kg为宜。液体入量包括饮食、饮水、输液等各种形式或途径进入体内的水分,包括粥、汤、水果等。
三、肾病综合征患儿的活动
1.水肿严重并有合并感染的患儿应严格限制其
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