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越 慢 越 幸 福------延缓慢性肾脏疾病患者的进展 慢性肾脏病进展 慢性肾脏病流行病学 肾衰竭与恶性肿瘤死亡率比较(2000, USA) 中国透析人群增长趋势 慢性肾脏病(CKD) 慢性肾脏病已成为继心脑血管病，肿瘤，糖尿病之后又一个威胁人类健康的疾病 发病率、患病率明显上升 严重社会经济问题 已成为全球共同关注事件 慢性肾脏病(CKD)定义 2002年K/DOQI对CKD的定义 肾损害≥3个月，肾损害指肾脏结构或功能异常，伴/不伴GFR降低，表现为下列之一： 病理异常 (肾活检) 肾损害指标，包括血或尿成分异常，或影像学检查异常 GFR60 mL/min/1.73m2≥3个月，有或无肾损害 病例1 王XX,M/86 2003年8月底眼睑、双下肢浮肿，血肌酐790umoml/L，肾脏病理：IgA肾病V级（Lee氏）,硬化性肾炎,2003-9-8置入Tenchoff直管 2003年10月开始CAPD，1.5%2LX4组, UFV:400ml/24h,尿量1800-2000ml 2004年1月血肌酐400umoml/L, KT/V3.67, Ccr 147.07 l/w/1.73m2，GFR 9.11ml/min, UFV:200-300ml/24h urine:2000ml , 调整CAPD处方1.5%2LX3组 2005年5月血肌酐420umoml/