糖化血清白蛋白--新的血糖检测指标.pptVIP

筛查糖尿病 上海市糖尿病研究所研究表明，GA适合糖尿病筛查，GA≥17.1%可以筛查出大部分未经诊断的糖尿病患者。空腹血糖和GA同时检测可以提高糖尿病的筛查率。 餐后高血糖和动脉硬化的关联性引起专家的注意。 ＊ＤＥＣＯＤＥ　Ｓｔｕｄｙ、Ｆｕｎａｇａｔａ　Ｓｔｕｄｙ 空腹血糖值正常，葡萄糖负荷后2小时值高值的，是心血管疾病的高危群。 有关餐后高血糖的大型调查 开发了许多餐后高血糖改善药。 ＊α-葡萄糖苷酶抑制剂 ＊超速效型胰岛素分泌促进药 ＊超速效型胰岛素 糖化白蛋白有可能对餐后高血糖评价有用。 心内科新应用 GA有助于检测2型糖尿病患者是否发生CAD。 GA与esRAGE比值对判断糖尿病时冠状动脉病变严重程度具重要临床价值。 冠心病患者血清GA水平升高, 可能与冠心病炎症状态有关 。 瑞金医院心内科 辅助鉴别应激性高血糖 急性应激如外伤、感染、急性心脑血管等发生时，非糖尿病患者此时出现高血糖，难与糖尿病鉴别。GA可判断高血糖的持续时间，客观评估糖代谢紊乱发生的时间和程度，指导诊治。 陈浩、田恒力、戎伯力等 上海交大学报（医学版）2007，27 糖化白蛋白酶测定试剂的特征 具有优秀正确性、再现性的酶法试剂。 不需溶解的，液状试剂。 可在任何通用生化自动分析仪器测定。 无须空腹血检测 抗凝血剂、解糖阻止剂的影响 所有作研究的采血管标本，都可以用Lucica GA-L。 从健康者６名采血。表示将血清值为100的相对值。 100 101.3 102.7 100.3 101.1 0 20 40 60 80 100 120 血清 EDTA 柠檬酸 肝素 ＮａＦ+EDTA 相对值　（％）* 所谓糖化白蛋白是什么？ 　　　 ＊反映过去2 - 4周血糖控制情况的指标；11-16%。＊比HbA1c更迅速、更明显地反映血糖控制情况。 2) 糖化白蛋白的作用 ＊爆发性糖尿病诊断。 ＊有利于糖尿病治疗和监测。 3)和果糖胺区别. ＊比果糖胺准确性高。相对值，受干扰小。 4)新研究 ＊糖化白蛋白有可能对餐后高血糖评价有用。 ＊对CAD是否发生和严重程度可能有重要的临床意义。 5)糖化白蛋白酶测定试剂的特征 ＊检测方便。各种生化仪上均可使用，无须溶解。 总 结 怎样使用GA 初诊病人筛查糖尿病。 门诊复诊病人：2-4周查一次。 病房住院病人：入院1次，出院前1次。 贫血、妊娠、肾病病人合并糖尿病。 谢谢! Today I’d like to give you some information about glycated albumin including ‘What is glycated albumin”, “usefulness of glycated albumin” and “Characteristics of the enzymatic assay method for glycated albumin” Any way, if you have any questions, please ask me whenever you want. 　 Glycated albumin is a Glycemic Control Marker for Diabetes　Mellitus. Its values reflect the glycemic control over 2 to 4 weeks. Glycated Albumin reflects the status of the blood glucose more rapidly and markedly than HbA1c. Why does glycated albumin reflects the status of the blood glucose more rapidly ? Next Why does glycated albumin values reflects the status of the blood glucose more markedly ? This figure shows the major glycation site of glycated albumin. As you see there are 4 major glycation cites. On the other hand According to the definition of IFCC, HbA1c’s glycati