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术后伤口护理与换药技巧 佛山健翔颈腰医院 林庆光 伤口护理的内容 1.保持伤口的无菌环境 2.观察伤情 3.更换敷料，拔引流。 4.感染伤口的处理 伤口换药的原则 1.一人一盘（棉球、纱块、棉垫、镊子、血管钳和胶布等），分开无菌碗、弯盘、胶袋和消毒液。 2.次序：无菌、污染、感染、特殊感染。 3.外层敷料要大于里层敷料。 4.可靠的胶布粘贴，与关节活动的方向垂直。 换敷料的时间 1.一般无菌伤口隔天换。 2.感染伤口天天换，必要时一天换几次。 3.湿到外层敷料就要换。 4.病人诉伤口不舒服要分析，如果过紧或引流管压神经等要考虑换药。 换敷料的人员 每个医院有不同，一般由医生和护士完成。复杂的伤口由医生或专科医生完成。 换敷料的技巧 1.带好帽子、口包。 2.摆好病人的体位，放好各种工具，准备好承接脏敷料的弯盘或胶袋。 3.打开伤口敷料，观察伤口的渗血情况，肿胀、线头的情况，引流管有没有堵塞、漏气，决定要不要拔掉。 4.消毒后，从里边开始盖敷料。里层小，外层大。里层纱布要不要加消毒液？ 5.贴好胶布，24小时内不脱落。 注意事项 1.保持病床的清洁。 2.不要加重病人的痛苦（体位、外固定的位置、垫高的枕头）。 3.擦掉皮肤上的胶布痕（汽油、松节油）。 4.绷带包扎要松紧适合。 操作示范 * * *
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