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海牙部长级会议成果声明
“团结起来,促进未来健康”
2014 年6 月25-26 日
我们,世界卫生组织(世卫组织)各会员国卫生部长、农业部长和其他代表,连
同世卫组织、国际兽疫局和粮农组织总干事以及欧洲卫生和消费者政策专员于2014 年
6 月25 和26 日齐聚荷兰海牙,讨论如何应对抗微生物药物耐药性的威胁和采取全球行
动的需要带来的挑战。
根据 WHA67.25 号决议,我们同意抗微生物药物耐药性是一个日益紧迫的全球卫
生威胁。抗微生物药物耐药性使过去几十年来在卫生保健和医药方面取得的诸多进展
岌岌可危。减轻抗微生物药物耐药性将需要采取“同一个健康”的方针,整合众多利益
攸关者和部门的工作,尤其是在卫生、农业和水产养殖领域,以采取协同和互补的方
法携手努力。必须为治疗人类和动物疾病,维持抗微生物药物的功效和今后用途。
我们完全同意世界卫生大会2014 年 5 月呼吁迫切需要一项关于抗微生物药物耐药
性问题的《全球行动计划》。我们将积极促进其制定和执行。我们还吁请决议中提及
的联合国大会高级别会议将于 2016 年召开,推动针对该《全球行动计划》及时采取高
级别后续行动。
我们在会议期间讨论了:
(a) 一项有效的《全球行动计划》,其中确认了减少抗微生物药物耐药性流行的
分段战略;
(b) 在制定《全球行动计划》的同时,必须在国家和区域各级采取行动,以减轻
抗微生物药物耐药性的威胁。我们强调各国卫生部负有特殊责任,应引领并
倡导制定跨政府方针,与抗微生物药物耐药性作斗争;
(c) 《全球行动计划》应允许有针对性地执行国家跨部门抗微生物药物耐药性计
划,因为不同国家、区域和部门的能力、重点和关切各有不同;
(d) 提高公众意识,同时,在卫生保健各级以及兽医专业人员中,需要推行能力
建设、善治、立法和运转良好的公共卫生和兽医服务,以落实有关措施和监
督;
(e) 应在适当卫生系统的背景下采取减少抗微生物药物耐药性的措施;
(f) 由于抗微生物药物耐药性是一种紧迫的全球健康威胁,因此,可在预防原则
基础上采取措施,即使不能保证随时掌握可能措施的科学证据;
(g) 我们观察到越来越多的病毒,细菌和真菌菌株对药物产生耐药性,与此同时,
我们特别关注耐药性细菌的增加;
(h) 在动物身上使用抗微生物药物与耐药性给人类和动物带来的威胁之间存在联
系;
(i) 人类医学和兽医使用抗微生物药物必须审慎,有所节制;
(j) 改善卫生、感染预防监测和控制规划是预防抗微生物药物耐药性的基本支柱;
(k) 在动物饲养中,可通过改善卫生措施、管理和免疫接种,减少对抗微生物药
物的需要;
(l) 抗微生物药物和抗生素耐药细菌在环境中存在令人关切;
(m) 提高国家监督数据的质量并分享此类数据,将加深全球对抗微生物药物耐药
性蔓延的理解;防止抗微生物药物耐药性蔓延的国家和全球行动可建立在这
一认识基础上;
(n) 几十年来,没有开发新型抗生素;世界缺乏新的和下一代抗生素的活跃的生
产线;
(o) 需要开发和采用需要点快速诊断方法,以确认细菌耐药性并为之定性。
我们欢迎抗微生物药物耐药性战略和技术小组的建议,该小组就世卫组织在遏制
抗微生物药物耐药性方面应当发挥的协调作用向世卫组织提供了咨询意见。
我们除其他外,认定在《全球行动计划》中应处理下列重点问题:
1. 制定和执行国家和全球措施和政府间标准,以在人类和兽医医学中促进预防
感染以及审慎和有节制地使用抗微生物药物,并开发新的抗生素;
2. 需要采取阶梯式多部门方针,帮助各国,尤其是发展中国家加强能力,并在
各级更好地控制抗微生物药物的使用和耐药性方面取得进展;
3. 卫生部门、兽医部门、农业部门、环境部门、各国政府和国际组织必须共同
努力,以:
(a) 提高遏制抗微生物药物耐药性措施在管理方面的透明度;
(b) 在人类医学和兽医学中对抗微生物药物的使用作出明确规定,并加以控制和
节制;
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