外 阴 癌 放疗范围及剂量: 外阴癌放疗须个体化制定剂量方案,主要考虑病变范围和病人对放疗的耐受程度 腹股沟区:直线加速器电子束和低能X射线混合照射 外阴浅表病变:适当能量电子束加补偿物照射 盆腔区:选择高能X射线照射 亚临床病灶:放疗剂量一般50Gy左右,有残存病灶剂量适当加大 外 阴 癌 放疗反应: 急性反应:外阴水肿,破溃,疼痛等 远期并发症:外阴狭窄,淋巴水肿 子宫肉瘤 子宫肉瘤少见 常见的子宫肉瘤: 子宫平滑肌肉瘤 低度恶性子宫内膜间质肉瘤 高度恶性子宫内膜间质肉瘤 子宫混合性中胚叶肉瘤 子宫肉瘤 多见于绝经前后妇女,临床表现并没有特殊,主要有月经不规律,白带增多,绝经后阴道出血,腹部肿块等 子宫肉瘤的转移途径主要是血行转移,多以肺肝为主。局部浸润也多见 子宫肉瘤 FIGO子宫内膜癌分期: I期:肿瘤局限于宫体 II期:肿瘤累及宫颈 III期:肿瘤超出宫体,侵犯盆腔 其它脏器 及组织,但限于盆腔 IV期:肿瘤超出盆腔,或有远处转移 子宫肉瘤 手术:主要的治疗手段 放疗:子宫内膜间质肉瘤对放疗相对敏感 其次子宫混合性中胚叶肉瘤 子宫平滑肌肉瘤对放疗的敏感性较差 因此子宫肉瘤一般不用于单纯放疗,主要作为术后辅助治疗或对某
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