特殊类型中毒.ppt

请你告诉我,她是谁??? 请你告诉我,她又是谁??? ? 1995年，多才多艺的清华大学化学系1992级女生朱令因离奇的铊中毒”事件导致全身瘫痪、大脑迟钝。 目前，朱令100%伤残、全身瘫痪、双目近乎失明、大脑迟钝、体重达100公斤，基本语言能力丧失。 朱令病情诊治经过 1994年12月，她首次出现腹、腰四肢关节痛，病因无法确诊，头发全部掉光后病情好转出院。 寒假后，头发已长出一寸。开学一周后，她再次发病，双脚疼痛难忍、双手麻木，再次脱发。 1995年3月9日，前往协和医院就医，神内接诊后，初诊“高度怀疑铊中毒” 。 朱令同学贝至城在网上发贴，描述病情，希望得到专家意见确定病因。收到1000多封信，多怀疑“铊中毒” 4月20日北京职业病防治所毒物鉴定证实。 他是谁? 他又是谁??? 在这张合成照片上 左为2004年9月14日,于2000年叛逃英国的前俄罗斯联邦安全局中校亚历山大·利特维年科出席英国伦敦大学学院医院的新闻发布会； 右为2006年11月20日,利特维年科躺在英国伦敦大学学院医院的病床上。 美母女在俄神秘铊中毒  一对美籍俄裔母女2007年2月23日飞抵莫斯科，准备参加24日举行的亲属婚礼。当天，住进了莫斯科万豪大酒店。 参加当晚的聚会后，母女都突然出现腹部和四肢剧烈疼痛、还伴有痉挛的症状。两人被送到医院接受观察，但迟迟不能确定病因，最初还以为她们是蘑菇中毒。 直到3月6日，专家才确认她们是铊中毒。这对母女的情况很危急，但还不至于危及生命，医院已经让她们服用了解毒药物，她们的体温已恢复正常。 少女头发为何短时内掉光??? 曾、童夫妇一家四口，最近一个月被一种“怪病”折磨惨了，年龄分别是45岁、31岁、15岁和9个月的四个人，都出现腿疼腿麻、腹痛腹胀、乏力嗜睡等病症。15岁的女儿小丽的症状更严重，头发都快掉完了。曾义贵夫妇也完全丧失劳动力。 时间事件进展(2007) 5月31日 3名大学生中毒 6月1日 3人同时出现胸闷 呕吐等症状 6月10日 确诊三人均为铊中毒 6月10日晚 徐州市公安局接到报警 6月12日下午 专案组将犯罪嫌疑人常某某抓获 汕头亿万富商铊中毒身亡疑遭投毒杀害 亿万富翁许伟杰铊中毒诊治经过 10月21日早晨起床后，感到全身发麻，双脚疼痛。 10月22日上午10点，从汕头某医院出院。出院诊断记录了“四肢麻木、急性多发性神经炎”等意见。 24日检测结示，血液里的铊含量为普通人的几百倍。 ?25日-28日，多次检测显示尿液中铊含量严重超标。 11月2日，许伟杰因血压过低死亡。 《疾病诊断证明书》显示:急性铊中毒、Ⅱ型呼吸衰竭、肺部感染、继发性血小板减少、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱。 千万富翁遭遇“化骨绵掌”蹊跷铊中毒 同样身家千万的老总，同样头发脱落，同样“铊”中毒。 他们分别来自浙江和湖南，为投资公司和电子器件厂负责人，身家均在千万以上。 其中一名20多岁的浙江老板，体内金属铊含量竟超过正常值的上万倍。 据初步判断，两人均为他人故意投毒。 铊及其化合物包括碘化铊、硫化铊、硫氧化铊、溴化铊、碳酸铊等,广泛用于电子、军工、航天、通讯等现代新兴工业; 冶金业用铊与其他金属制成有超导性能或低温仪表使用的合金； 化工行业用于制造颜料、染料及有机反应催化剂； 铊化合物还曾用于制造杀鼠剂、杀虫剂、脱毛剂，曾治疗疟疾、头癣、结核等疾病. 铊化合物的溶液无色无味,溶于水后通常没有特殊口感，且毒性剧烈。 近年铊盐投毒案例时有发生，特别在大学和科研机构的铊中毒事件令人震惊，引起了社会广泛关注。 医务人员应认识不再罕见的铊中毒的表现和救治。 铊的毒性 铊化合物通常以Tll+或Tl3+形态存在。3价铊的毒性较1价铊更大。 铊蒸汽和烟尘可经呼吸道吸收，可溶性铊盐可经胃肠道和皮肤吸收。 铊及其化合物属高毒类，为强烈的神经毒物，可引起严重的肝肾损害。 铊不与血清蛋白结合，以离子状态转运，很快分布至全身各脏器，并大量蓄积在肾、骨骼、肝、脑、小肠及肌肉组织中，并缓慢透过血脑屏障，在脑内蓄积，也能透过血胎屏障，对胎儿造成损害。 铊主要经肾脏和消化道排泄，速度较慢，可持续数月。 一次超剂量摄人后，在数十分钟内出现心动过速、进行性低血压、外周性发绀、尿潴留和心律不齐等自主神经障碍表现。 继之出现嗜睡、谵妄、抽搐、昏迷，最后可因呼吸衰竭或心跳骤停而死亡。 醋酸铊对成人的最小致死剂量是12mg/kg 铊中毒机制未明 可能与以下途径相关 铊与蛋白和酶分子上的巯基结合干扰其生物活性。如线粒体氧化呼吸链中含巯基酶受抑制，可导致氧化一磷酸化脱耦联，干扰能量的产生，使神经系统首先受到影响。 铊对钾+的竞争性抑制作用：铊与钾理化性质相近，铊与钠钾ATP酶的亲和力比钾大1