18项医疗核心制度[42页].docVIP

个人收集整理 勿做商业用途 PAGE2 / NUMPAGES2 封 面 作者：ZHANGJIAN 仅供个人学习，勿做商业用途 医疗管理十八项核心制度 临 床 部 二〇一六年十二月 目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc20770 一、首诊负责制度 PAGEREF _Toc20770 4资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc3742 二、三级医师查房制度 PAGEREF _Toc3742 5资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc23905 三、疑难、危重病例讨论制度 PAGEREF _Toc23905 6资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc1182 四、会诊制度 PAGEREF _Toc1182 7资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc6340 五、危重患者抢救制度 PAGEREF _Toc6340 9资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc12652 六、手术分级管理制度 PAGEREF _Toc12652 11资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc20504 七、术前讨论制度 PAGEREF _Toc20504 15资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc16985 八、手术安全核查制度 PAGEREF _Toc16985 16资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc10299 九、查对制度 PAGEREF _Toc10299 18资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc2643 十、死亡病例讨论制度 PAGEREF _Toc2643 23资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc3015 十一、病历书写基本规范与管理制度 PAGEREF _Toc3015 24资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc10085 十二、值班与交接班制度 PAGEREF _Toc10085 24资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc28424 十三、新医疗技术准入制度 PAGEREF _Toc28424 25资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc6489 十四、临床用血审核制度 PAGEREF _Toc6489 29资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc25766 十五、分级护理制度 PAGEREF _Toc25766 30资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc31281 十六、危急值报告制度 PAGEREF _Toc31281 32资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc4270 十七、抗菌药物分级管理制度 PAGEREF _Toc4270 38资料个人收集整理，勿做商业用途 HYPERLINK \l _Toc20364 十八、信息安全管理制度 PAGEREF _Toc20364 38资料个人收集整理，勿做商业用途 一、首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责，并认真书写医疗文书。资料个人收集整理，勿做商业用途 二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对危重或诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。资料个人收集整理，勿做商业用途 三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。危重症患者如需检查和住院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。资料个人收集整理，勿做商业用途 五、被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。 六、两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医务科或总值