皮肤的结构-皮肤的功能.ppt

皮肤性病学 吉林大学第二医院 皮肤科 曲生明 目 录 第一篇 总 论 第二篇 皮 肤 病 第三篇 性传播疾病 第一篇 总论 第二章 皮肤的结构 第三章 皮肤的功能 第四章 皮肤性病的临床表现及诊断 第六章 皮肤性病常用实验室技术 第七章 皮肤性病的治疗 第二篇 皮肤病 第九章 病毒性皮肤病 第十章 细菌性皮肤病 第十一章 真菌性皮肤病 第十二章 动物性皮肤病 第十四章 皮炎和湿疹 第十五章 荨麻疹类皮肤病 第十六章 药疹 第十七章 物理性皮肤病 第十八章 瘙痒性皮肤病 第十九章 红斑及红斑鳞屑 性皮肤病 第二十章 结缔组织病 第二十一章 大疱性皮肤病 第二十二章 血管性皮肤病 第二十三章 皮肤附属器疾病 第二十四章 色素障碍性皮肤病 第二十五章 遗传性皮肤病 第二十七章 皮肤肿瘤 第三篇 性传播疾病 第二十八章 性传播疾病概论 第二十九章 梅毒 第三十章 淋病 第三十一章 非淋菌性尿道炎 第三十二章 尖锐湿疣 第三十三章 生殖器疱疹 第三十四章 软下疳 第三十五章 性病性淋巴肉芽肿 第三十六章 艾滋病 表 皮 表皮由外胚层分化而来，属复层鳞状上皮，分五层： A. 基底层(stratum basale) 位于基底膜上的一层立方形或圆柱状细胞。每日约有30%的细胞进行核 分裂活动，故又称生发层。表皮通过时间：28天。 B. 棘层(stratum spinosum) 4-8层多角形细胞组成。核大而圆。 C. 颗粒层(stratum granulosum) 1-3层梭形或扁平细胞组成。细胞核和细胞器在该层内溶解。 D. 透明层（stratum lucidum） 2-3层扁平细胞组成。细胞境界不清，无核细胞。仅见于掌跖。 E. 角质层（stratum corneum） 5-20层无生物活性的扁平、无核细胞。 细胞正常结构消失。 表 皮 表皮内主要由4种细胞 角质形成细胞(keratinocyte)：表皮的主要构成细 胞，占80%以上。可产生角蛋白。 B. 黑素细胞(melanocyte)：位于基底层，占基底细胞 的10%。胞质内含黑素小体。表皮黑素单元。 C. 朗格汉斯细胞(Langerhans cell)：免疫细胞。 D. 麦克尔细胞(Merkel cell)：是一种具有短指状突 的细胞。构成Merkel细胞-轴突复合体。具有感觉 功能。 真 皮 1.来源：中胚层。 2.厚度：1－3mm。 3.分层：乳头层和网状层。 4.组成：纤维(胶原纤维、网状纤维和弹力纤维) 基质（蛋白多糖） 细胞成分（成纤维细胞、肥大细胞等） 皮肤附属器 A．毛发 B．皮脂腺 C．汗腺 D．甲 毛发 分布：除唇红、乳头、龟头、包皮内侧、小阴唇、 大阴唇内侧、阴蒂、掌跖、指趾屈面及其末 节伸面。 分类：长毛、短毛、毳毛。 生长周期：生长期（约3年）、退行期（约3周）、 休止期（约3月）。 生长速度：0.27-0.4mm/d。 皮脂腺 分布：除掌跖和指趾屈侧。 皮脂溢出部位：头面、胸背上部。 生长周期：一生2次 调节：雄激素。 汗腺 小汗腺： 分布：除唇红、鼓膜、乳头、包皮内侧、龟头、 小阴唇、阴蒂、甲床。 调节：交感神经。 顶泌汗腺（大汗腺）： 分布：腋窝、乳晕、脐周、肛周、包皮、阴阜、 小阴唇。 调节：性激素。 甲 分布：指趾末端伸面。 厚度：0.5-0.75mm。 生长速度：指甲1cm/3个月，趾甲1cm/9个月。 皮肤的神经、血管、淋巴管和肌肉 皮肤神经：有感觉神经和运动神经，前者与痛觉、触觉、压 觉和温度有关；后者支配立毛肌、血管、血管球。 皮肤血管：具有营养皮肤组织和调节体温作用。 皮肤淋巴管：盲端起始于真皮乳头层的毛细淋巴管。与皮肤免 疫功能有关。 皮肤肌肉：立毛肌（当精神紧张、寒冷可引起收缩）。 第二章 皮肤的功能 第一节 皮肤的屏障功能 第二节 皮肤的吸收功能 第三节 皮肤的感觉功能 第四节 皮肤的分泌和排泄功能 第五节 皮肤的体温调节功能 第六节 皮肤的代谢功能 第七节