地质灾害调查卡片.doc

滑坡调查卡片 工程名称:中国石化销售有限公司贵阳至桐梓成品油管道工程 野外编号 GHp 位置 县 乡（镇） 村 室内编号 坐标 E： ° 　′　 ″ N：　 ° 　 ′ 　″ 滑坡性质 与工程相对位置 滑坡规模 长 m×宽 m×厚 m（ m3） 1/5万图幅名称 出露地层 与油气管线关系 岩 性 危 险 性 危 害 性 构造部位： 地貌特征： 滑坡特征： 滑坡稳定性及变形趋势分析： 滑坡对油气管线影响： 第 1页 野外编号： 平面图 剖面图 项目负责人： 填表人： 作业组长： 检查人签名： 调查单位： 贵州省地质环境监测院 日期：2010年 月 日 第2页 不稳定斜坡调查卡片 工程名称:中国石化销售有限公司贵阳至桐梓成品油管道工程 野外编号 G 位置 县 乡（镇） 村 室内编号 坐标 E： ° 　′　 ″ N： ° 　′　 ″ 不稳定斜坡 性 质 与工程相对位置 不稳定 斜坡规模 长 m×宽 m×厚 m （ m3） 1/5万图幅名称 出露地层 与油气管线关系 岩 性 危 险 性 危害性 构造部位： 地貌特征： 斜坡特征： 滑坡稳定性及变形趋势分析： 滑坡对油气管线影响： 第 1页 野外编号： 平面图 剖面图 项目负责人： 填表人： 作业组长： 检查人签名： 调查单位： 贵州省地质环境监测院 日期：2010年 月 日 第 2 页 崩塌（危岩）调查卡片 工程名称:中国石化销售有限公司贵阳至桐梓成品油管道工程 野外编号 GBt 位置 县 乡（镇） 村 室内编号 坐标 E： ° 　′　 ″ N： ° 　′　 ″ 崩塌性质 与工程相对位置 崩塌规模 长 m×宽 m×厚 m（ m3） 1/5万图幅名称 出露地层 与油气管线关系 岩 性 危 险 性 危 害 性 构造部位： 地貌特征： 崩塌特征： 稳定性及变形趋势分析： 对油气管线影响： 第1 页 野外编号： 平面图 剖面图 项目负责人： 填表人： 作业组长： 检查人签名： 调查单位： 贵州省地质环境监测院 日期：2010年月 日 第 2页 泥石流调查卡片 工程名称:中国石化销售有限公司贵阳至桐梓成品油管道工程 野外编号 GNsl 位置 县 乡（镇） 村 室内编号 坐标 E： ° 　′　 ″ N： ° 　′　 ″ 泥石流 性 质 与工程相对位置 堆积规模 长 m×宽 m×厚 m（ m3） 1/5万图幅名称 出露地层 与工程线路的关系 岩 性 危 险 性 危 害 性 构造部位： 地貌特征： 泥石流特征(物源区、流通区、堆积区) 泥石流活动周期及危害性： 对油气管线影响： 第1 页 野外编号： 平面图 项目负责人： 填表人： 作业组长： 检查人签名： 调查单位： 贵州省地质环境监测院 日期：2010年 月 日 第 2页 塌陷调查卡片 工程名称:中国石化销售有限公司贵阳至桐梓成品油管道工程 野外编号 GTx 位置 县 乡（镇） 村 室内编号 坐标 E： ° 　′　 ″ N： ° 　′　 ″ 塌陷性质 与工程相对位置 规 模 长 m×宽 m×厚 m（ m3） 1/5万图幅名称 出露地层 与油气管线关系 岩 性 危 险 性 危 害 性 构造部位： 地貌特征： 塌陷特征： 稳定性及变形趋势分析： 对油气管线影响： 第 1页 野外编号： 平面图 剖面图 项目负责人： 填表人： 作业组长：