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感染质控自查自纠报告 　　阿舍乡疫情报告质量自查整小结　　为了认真贯彻《关于加强疫情报告管理提高工作质量的通知》精神，加强疫情报告的管理，规范上报传染病，落实报告责任，努力提高我乡疫情报告质量。结合上级卫生部门的相关文件精神要求，我乡开展了疫情报告自查工作，目的是通过自查后发现问题，制定相应的整改措施，以达到规范上报传染病，确保疫情信息畅通。　　一、疫情概况　　XX年1月—5月全年累计报告传染病3种16例，乙类传染病2种7例，丙类1种9例，所报告的16例传染病中肺结核1例、细菌性痢疾5例、流行性腮腺炎9例、病毒性甲型肝炎1例，无甲类和纳入甲类管理的传染病报告。　　发病数为/十万，较去年同期13例上升%，无死亡病例。　　二、报告情况　　从疫情报告的总体情况来看，临床首诊医生对传染病的及时规范上报工作有了进一步的认识，但仍然存在疫情漏报和迟报现象。首先体现在漏登门诊登记本，导致了某种本应该上报的法定传染病未上报；其次是临床首诊医生已诊断为传染病但是不能及时的将疫情报告卡片交给网络直报人员，导致了迟报现象的发生，影响了疫情报告的质量；再次是部分已报告的传染病报告卡片项目填写不全，致使了某些已诊断的传染病在流行病学调查时无法查找，存在疫情流行的可能；最后是防保科人员没有及时对门诊日志进行督查，以至于漏报的　　传染病没有得到及时的补报。　　从疫情报告网络平台来看，XX年所报告的16例已登记的传染病均已按时限要求及时上报，但是从疫情报告卡片上可以看出部分卡片的填报日期有涂改，充分暴露了我乡传染病疫情存在着迟报现象，但是无漏报现象的发生。　　三、卡片填写质量　　XX年1月1日—XX年5月25日累计报告16例传染病共16张报告卡片，填写合格15张，不符合要求的1张。主要体现在填写项目不全，患者所在工作单位不清、住址填写不祥，影响了卡片填写的整体质量。　　四、辖区内乡村医生疫情报告情况　　全乡辖区内共有20名乡村医生，按照传染病属地化管理的原则，乡村医生发现辖区内可疑传染病人时，必须按时限要求向乡防保科报(转载于:写论文网:感染质控自查自纠报告)告，并且做好隔离治疗。半年以来乡村医生疫情报告情况有了很大的提高，80%以上的村医经过培训后都能按时限要求上报各种传染病疫情，但是仍然有部分村医为了一己私利瞒报或迟报传染病疫情，待疫情出现局部散在流行并且难以控制时才向乡防保科报告，违背了传染病“三早一就”即的处理原则，导致了疫病防控网脱节，影响了我乡疫情的上报质量。同时也给全乡广大人民群众的生命财产安全造成潜在的威胁。　　五、下一步整改措施　　根据上级有关疾病预防控制工作要求，结合我乡疫情上报工作中　　存在的各种问题，在下一步的疾病预防控制中，应重点做好以下几点工作：　　1、加强领导、提高认识。在上级业务主管部门的统一领导下，要充分认识我乡疫情及时规范上报的重要性和必要性，正确认识我乡疫情形势，明确疫情报告专职人员，实行临床首诊负责制，并责任到人。加强对乡村医生的管理，保障各项监测防控措施的落实，确保各种传染病疫情和突发公共卫生事件的早发现、早报告、早诊断、早处置、早控制。　　2、加强疫情的监测、报告和处置工作。疫情监测是发现各类传染病的基础性、关键性工作，是报告和处理疫情的前提。我乡的疫情主要来源于院内门诊和辖区内乡村医生日常诊疗工作中，因此必须重点加强对两个疫情哨点监测和管理，努力提高各类传染病监测的科学性、灵敏性、时效性，保证各项监测措施的落实，确保传染病疫情的早期发现、及时报告和有效处置。　　3、加强疫情报告管理，提高疫情报告质量。在上级业务主管部门的指导下，乡防科安排1—2名网络直报专职人员，杜绝疫情的迟报、漏报，提高疫情报告的及时率和准确性。　　4、加强培训、提高疫情报告队伍的整体素质。针对疫情漏报、迟报和瞒报等突出现象，本年度至少组织一次疫情报告相关知识的专题培训会，以达到强化疫病防治常识及提高临床首诊医生对传染病相关知识的认识，为规范上报传染病作出积极的努力。　　5、开展经常性健康宣传及常规疫苗接种，努力提高易感人群的　　免疫水平，建立有效的免疫保护屏障，降低疫苗针对疾病的发生和行。　　阿舍卫生院防保科　　XX年5月25日　　医院感染管理自查报告　　我中心及下属4个社区卫生服务站，院感管理工作由主管领导主抓，中心院感部门专人负责，各科室和社区站指定骨干人员兼职负责。制定各项规章制度，发放科室和社区站。每月院感部门协同中心绩效考核人员对我单位科室和社区站进行质控检查检查结果纳入当月绩效考核，与绩效奖金挂钩。按照丰卫发[XX]81号的检查操作标准进行自查，现将结果汇报如下：　　1、严格制定并落实消毒隔离制度，对职工定期培训、对科室定期检查。严格区域划分，有标识，人员做好防护工作，工作人