腹泻流行病的临床治疗.docxVIP

　　腹泻作为一种广泛的流行病，对人类健康危害极大。 　　根据世界卫生组织的调查显示，腹泻的致死率高居各种疾病第四位，仅次于肿瘤、心脑血管、糖尿病之后。 　　九十年代中国七省一市的一项抽样调查表明，中国每年的腹泻患者达到836亿人次，并且儿童的比重很大，占293亿人次，每年的洪涝灾害更是滋生、蔓延腹泻的温床。 　　而长年以来，由于历史及资金等种种问题，腹泻这种常见的流行疾病在中国还并未引起公众的足够重视。 　　腹泻可根据其病因、病情、病程作出诊断。 　　在发病机理上，急性腹泻可划分为分泌性、吸收不良和侵袭性腹泻。 　　分泌性腹泻多由产毒型致病菌如产毒型大肠杆菌、霍乱弧菌引起，这些病原体产生的毒素进入肠细胞后，刺激腺苷酸环化酶导致细胞过量分泌电解质。 　　如果感染了侵袭性病原菌如侵袭性大肠杆菌、痢疾志贺式菌、空肠弯曲菌，可直接破坏肠粘膜细胞，造成坏死、脱落、临床表现为脓血便。 　　在大部分病毒性肠炎中。 　　由于轮状病毒感染破坏了成熟的带刷状缘的绒毛上皮细胞，不成熟无刷状缘的立方上皮细胞由隐窝底部上升至顶端以代替之，而这些不成熟的细胞不含双糖酶，葡萄糖协同促钠转运动功能也受影响，从而使小肠吸收葡萄糖及离子的能力下降也影响了-的吸收，使水份大量积聚在肠腔内，引起水样腹泻。 　　故轮状病毒肠炎引起的障碍不在肠道分泌功能，而在肠道吸收功能。 　　腹泻直接的病发症是脱水、电解质平衡紊乱