强迫症状维度的扩散峰度成像研究.pdfVIP

济宁医学院学报２０１７年１０月第４０卷第５期　ＪＪｉｎｉｎｇＭｅｄＵｎｉｖ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１７，Ｖｏｌ４０，Ｎｏ．５ ·３５５· ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００９７６０．２０１７．０５．０１１ 强迫症状维度的扩散峰度成像研究 １ １ １ １ １ １，２，３△ 王　渊 　赵　青 　范　青 　张海音 　肖泽萍 　王　振 １ ２ （上海交通大学医学院附属精神卫生中心，上海２０００３０；上海市重性精神病重点实验室，上海２０００３０； ３上海交通大学脑科学与技术研究中心，上海２００２４２） 　　摘　要　目的　采用扩散峰度成像（ＤＫＩ）探索强迫症患者大脑结构复杂性的改变与不同维度强迫症状的 关系。方法　将４３例未用药强迫症患者以强迫症状分类量表（修订版）（ＯＣＩＲ）各维度得分中位数为界分为该 维度症状的高得分组与低得分组。采用ＤＫＩ技术及基于体素的分析方法（ＶＢＡ）比较两组全脑平均峰度值 （ＭＫ）的差异。结果　强迫清洗得分高者较低者在海马旁回及右侧岛叶ＭＫ值显著增高；强迫检查得分高者较 低者右侧颞中回ＭＫ值显著增高；强迫观念得分高者较低者左侧丘脑ＭＫ值显著增高（未校正Ｐ＜０．００１，体素簇 ≥１５）。结论　经典ＣＳＴＣ环路内核心部位—丘脑的结构改变与强迫观念有关，经典ＣＳＴＣ环路外的脑结构改变 涉及不同外显强迫行为的表达。 关键词　强迫症；症状维度；磁共振成像；扩散峰度成像 中图分类号：Ｒ７４９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１０００９７６０（２０１７）１０３５５０７ Ｂｒａｉｎｓｔｒｕｃｔｕｒｅａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓａｎｄｓｙｍｐｔｏｍｄｉｍｅｎｓｉｏｎｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｉｎｏｂｓｅｓｓｉｖｅｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒ：Ａｄｉｆｆｕｓｉｏｎａｌｋｕｒｔｏｓｉｓｉｍａｇｉｎｇｓｔｕｄｙ １ １ １ １ １ １，２，３△ ＷＡＮＧＹｕａｎ，ＺＨＡＯＱｉｎｇ，ＦＡＮＱｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＨａｉｙｉｎ，ＸＩＡＯＺｅｐｉｎｇ，ＷＡＮＧＺｈｅｎ １ （ＳｈａｎｇｈａｉＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒ，ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏＴｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３０，Ｃｈｉｎａ； ２ＳｈａｎｇｈａｉＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＰｓｙｃｈｏｔｉｃＤｉｓｏｒｄｅｒｓ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３０，Ｃｈｉｎａ； ３ＢｒａｉｎＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒ，ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏＴｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００２４２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｈｉｓｓｔｕｄｙｅｘａｍｉｎｅｄｍｉｃｒｏｓｔｒｕｃｔｕｒｅａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｙｍｐｔｏｍｄｉ ｍｅｎｓｉｏｎｓｂｙｍｅａｎｓｏｆｄｉｆｆｕｓｉｏｎａｌｋｕｒｔｏｓｉｓｉｍａｇｉｎｇ（ＤＫＩ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｗｅｄｉｖｉｄｅｄ４３ｄｒｕｇｎａｖｅＯＣＤｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎｔｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｓｅｐａｒａｔｅｓｙｍｐｔｏｍ ｄｉｍｅｎｓｉｏｎｓｃｏｒｅｓ．Ｗｈｏｌｅｂｒａｉｎｖｏｘｅｌｂａｓｅｄａｎａｌｙｓｉｓ （ＶＢＡ）ｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｗｉｔｈＤＫＩｄｅｒｉｖｅｄｐａｒａｍｅｔｅｒｍｅａｎｋｕｒｔｏｓｉｓ（ＭＫ）ｔｏｄｅｔｅｃｔｍｉｃｒｏｓｔｒｕｃｔｕｒｅａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓ ｗｉｔｈｉｎｔｈｅｓｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＩｎｃｒｅａｓｅｄＭＫｉｎｐａｒａｈｉｐｐｏｃａｍｐａｌｇｙｒｕ