重症监护各类导管的护理【PPT】.pptxVIP

重症监护各类导管的护理;外科引流管;;外科引流管的评估;;护理要点;胃肠减压的护理;目的;;观察肠功能恢复情况 肠鸣音正常 有排气 引流液减少 无恶心、腹胀等症状;观察吸出物的颜色、性质和量 咖啡残渣样：胃内陈旧性出血 绿色：胆汁反流 红色：胃内出血 量多：胃肠道梗阻;胸膜腔闭式引流的护理;胸腔闭式引流的护理;胸腔闭式引流的护理; 【目的】 ①引流胸膜腔内积气、积血和积液； ②重建胸膜腔内负压，维持纵隔的 正常位置； ③促进肺的膨胀。;【适应证】 用于外伤性或自发性气胸、 血胸、脓胸及心胸手术后的引流等。;【胸膜腔引流管的安置部位与方法】;胸腔闭式引流的护理;【胸膜腔引流的装置】;胸腔闭式引流的护理; 护理 1．保持管道的密闭 ①检查装置是否密闭及引流管有无脱落； ②水封瓶长玻璃??没入水中3-4cm，始终 保持直立位； ③伤口引流管周围用油纱布包盖严密； ④搬动病人时双重夹闭引流管； ⑤引流管滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤。;2．严格无菌操作，防止逆行性感染 ①保持引流装置无菌； ②保持引流口处敷料清洁干燥； ③引流瓶应低于胸壁引流口平面 60～100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔。 ④更换引流装置时注意无菌操作。;3．维持引流通畅 半卧位；定时挤压胸腔引流管； 引流管避免受压、折曲、滑脱及阻塞； 鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换 体位，以利胸腔内液体、气体排出， 促进肺扩张。;4．观察和记录 5．妥善固定引流管，防止滑脱 6．监测生命体征，观察胸壁有无反常呼 吸运动，肺部听诊。;拔管;;T型管引流的护理;T 型管; 放置T管的目的; ; (一) 密闭和妥善固定; (二)有效引流;(三)观察引流量、色、质;术后48小时内引流情况; 术后3-5天引流情况;术后1周引流情况;术后10天引流情况; (四)严格无菌 预防感染; (五) 拔管的指征;脑 部 引 流 管;常见脑部引流管;脑部结构;脑脊液循环机制;脑脊液循环通路;脑室引流管;目的;脑室引流管护理;（一）引流袋高度;（二）标记;（三）引流速度及量;（四）体位;（五）保持引流管通畅;（六）脑脊液的颜色、量、性状;（七）严格遵守无菌操作原则;（八）拔管;（九）脑室引流管引流不畅原因;蛛网膜硬膜下隙引流管护理;目的;护理;护理;高压性头痛与低压性头痛区别;;硬膜下引流管;护理;硬膜下引流不畅处理;硬膜外引流管;目的;护理;瘤腔引流管;护理;;不同肠内营养管的优缺点;肠内营养管的评估;营养管的护理;;PICC置管; 目的 1 可以长时间放置在体内，提供长 时间静脉给药的管道 2 避免反复穿刺静脉 3 减少药物对外周静脉的刺激 ;【PICC适应症】 1. 外周静脉不好，难以维持静脉输液的患者 2 . 输液时需要使用一些对外周静脉刺激性较大的药物（如化疗、大剂量补钾、TPN等） 3 . 输液治疗超过一周以上者 4 . 长期需要间歇治疗者 5 . 需反复输入血液制品者（如全血、血小板等） 6. 23 - 30 周的早产儿 ( 极低体重儿1.5kg) 7. 需进行家庭静脉治疗者 ;;;;PICC穿刺时注意事项; ;【术后护理】;【术后护理-冲管】;术后护理--更换敷料;【导管拔除】 导管的留置时间应由医生来决定,在没有出现并发症指征时，PICC导管可一直用做静脉输液治疗。 导管拔除时，应从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管。 立即压迫止血 涂以抗菌药膏封闭皮肤创口防止空气栓塞。 用敷料固定 每24-48小时换药直至创口愈合 测量导管长度，观察导管有无损伤或断裂。 做好记录。 ;谢谢;;PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ PPT论坛： ;PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模