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手术安全核查的总结 　　手术安全核查制度　　XX年第二季度终结与持续改进　　手术安全核查的目的是保证对正确实施正确的治疗，在医疗行业中，曾发生过多次手术部位或手术患者错误的事故，因此医护人员都应当高度重视手术安全核查。特别是对涉及双侧、多重结构、多平面的手术一定要进入手术前完成标识，医务科通过每月对手术安全核查进行检查，XX年第二季度的检查结果较好，存在问题较少，现在将结果公布如下。　　一、发现的问题主要表现为：　　1、部分患者在手术当日才进行标记。　　2、部分术患者对术前标示的重要性不知道，而将其擦拭或擦花。　　3、手术室护理和麻醉人员核查后签字落实执行较差。其中，一月份：　　1、手术结束后，三方未核对患者的性别信息。　　二月份：　　1、在手术患者交接时，未认真核对腕带上的科别、性别、血型、诊断等信息。　　三月份：　　1、在麻醉实施前，未核对手术方式。　　2、在手术结束后未核对术中用药。　　二、检查中比较好的方面：　　1、对所有手术患者均进行手术前的标记。　　2、手术患者交接时肚饿对患者的病历中的患者科别、姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术时间等。　　3、麻醉实施前均由麻醉医师、手术室护士、手术医师共同核对患者身份。包括。　　4、手术开始前，麻醉师、手术护士、手术医师核对患者的姓名、性别、年龄、等患者重要信息。　　5、手术结束后，三方共同核对患者身份，之后还要核对实际手术方式、术中用药、输血、皮肤、各种管道标识等信息。　　6、每月的检查中发现的问题，在下月的检查中未再次出现，即医务人员对此有持续改进。　　三、针对上述问题，提出的改进措施：　　1、在手术患者交接时要仔细核对患者的病历中的重要信息、术前的重要检查、患者的腕带上的重要信息。这是核对的第一步，在第一步把好关，减少错误的发生。　　2、加强医务人员的责任心，特别是手术和麻醉开始前，要对患者的重要信息进行核对，减少差错的发生。　　3、由于一些手术简单，分级较低，入院后第二天就进行手术，科有的检查结果下午才能回来，如果有异常需取消手术。这种不利于科室护理工作，手术室的安排手术工作都受到干扰，不利于工作有序开展。对于这种现象，要求杜绝，对于患者的化验检查可以提前在门诊完成，　　确保辅助检查能耐受手术后在手术。　　4、在进行对患者的术前标记时，医务人员要告知患者及家属标记的作用和重要性，同时患者在不小心将标记擦拭时，要及时告知医务人员对其补标。　　5、在手术结束后，三方要仔细患者的重要信息进行再次核对，特别是术中用血、输血、皮肤、各种管道标示、手术用物的清点，缺一不可。　　四、总结：　　手术团队在落实手术安全核查流程和内容，可以有效保障手术安全，降低手术风险，提高医护服务质量。但是安全核查要落实到细节，并需要在工作中不断累积，这也是最直接、最有效的方法。手术患者安全核查工作的重点在于核查人应加强责任心，增强核查意识，明确保障手术患者安全须全过程防范。全院参与，三方都应积极参与，形成一种“一病人为中心，保障患者安全”的服务理念。　　医务科　　XX年6月28号　　手术安全核查制度执行情况的总结与改进　　一、总结　　手术安全核查的目的是保证对正确的患者实施正确的治疗，在医疗行业中，曾发生过多次手术部位或者手术患者错误的事故，因此医护人员都应当高度重视手术安全核查。医教科多次对安全核查进行过检查，对科室完成情况在院内公示，目前仍存在以下问题：　　1、手术安全核查表填写过于形式化，未落到实处。　　2、部分手术医生未及时签字。　　3、部分医护人员对手术安全核查制度的内容和流程部熟悉。　　4、核查表眉栏项目空白。　　5、个别手术存在未认真核查执行者就已签字的情况。　　6、部分手术未做手术部位识别标示。　　7、未严格执行“三步安全核查”。　　二、改进　　1、我院制订的制度中包括《围手术期管理制度》、《术前讨论制度》、《麻醉方式制度》等，要求医务人员完成术前检查、术前小结、术前讨论、知情同意等再与手术室联系安排手术。　　2、患者入院后，目前科室能够完成术前常规检查，包括：胸片、心电图、肝胆胰脾超声、血常规、尿常规、凝血功能、生化检查等，少数科室对血型检查完成不好。根据检查结果，评估患者手术风险，完成相关科室会诊。下一步医教科可以根据这些信息进行监管，对有关科室进行批评或处罚。有些科室的部分患者年轻，手　　术简单，分级较低，入院后第二天即通知手术，下午检查结果才能回来，如果有异常需取消手术。这种情况导致科室护理工作、手术室安排手术工作都受到干扰，不利于工作有序开展。对于这种现象，要求杜绝，对于患者的化验检查可以提前在门诊完成，确保辅助检查能耐受手术后再手术治疗。目前我院外科一般早晨通知手术，下午进行手