民办职业培训学校.doc

PAGE 民办职业培训学校 审 批 表 申请单位（或个人） （盖章） 拟办学校名称 培 训 规 模 人/期 四川省劳动和社会保障厅 制 年 月 日 一、拟办学校基本情况 （一）拟办学校概况 申办单位名称 或申办人姓名 申办单位 法定代表人姓名 单位注册号 或个人身份证号 单位注册资金 或个人固定资产 万元 拟办学校 名 称 拟办学校 注册资金 万元 拟办学校 地 址 邮政编码 拟任法定 代表人姓名 身份证号码 家庭住址 联系人 联系电话 （二）教学、实习场地、设备情况 教学 场地 类 别 间 数 使用面积 所有权（自有或租用） 理论教室 实训教室 办公用房 配套用房 主要 设施 设备 类 别 设备名称 规格及型号 数 量 办公设备 教学设备 安全消防设施设备 （三）主要任课教师情况(1) 姓 名 性别 年龄 学 历 何时何校 何专业毕业 任教 专业 教龄 何专业技术职务 或职业资格及等级 教师资格证 专兼职情况（兼职应注明现工作单位及岗位） 种类 编 号 理 论 教 师 （三）主要任课教师情况(2) 姓 名 性别 年龄 学 历 何时何校 何专业毕业 任教 专业 教龄 何专业技术职务 或职业资格及等级 教师资格证情况 专兼职情况（兼职应注明现工作单位及岗位） 种类 编 号 实 习 指 导 教 师 （四）教 学 资 料 教材种类 教 材 名 称 出 版 单 位 统编教材 自编教材 ———————— ———————— （五）决策机构及主要部门负责人情况 决策机构 名 称 人员组成 人数 首届成员姓名 职 务 举办者或其代表 学校负责人 教职工代表 决策机构及内设机构负责人情况 姓 名 性 别 年 龄 学 历 职务 专业技术职务 或职业资格等级 政治 面貌 从事职业教育 和培训工作年限 （六）财务管理人员情况 姓名 性别 年龄 学历 何时何校 毕 业 拟任 职务 专业技 术职务 受过何种 专业培训 会计资 格证号 二、申请办学类型 培训专业 （工种） 培训层次 晋级培训学时 （或时间） 每期培训规模 （人） 三、现场考察意见 考察组成员（签字）： 负责人： 年 月 日 四、审批意见 劳动保障行政部门审批意见 负责人（签章）： 年 月 日 培训许可证颁发登记 批准文号： 培训许可证编号： 经办人（签字） 领取人（签字） 年 月 日 备注 填表说明：一、填本表一式四份（可照格式打印），纸型A4; 二、填写内容真实可靠； 三、本表同其它所需材料一并呈报。