狂犬病毒-护理.pptVIP

* * 第19章 狂犬病病毒 （Rabies virus）p174 重点： 1. 内基小体（Negri body）。 2. 狂犬病的防治。 一、生物学性状 弹头形，弹状病毒科，狂犬病毒属，单负 链RNA病毒，75×180nm，有包膜。 2. 内基小体（Negri body）： 狂犬病病毒具嗜神经性，在感染的动物或人中枢神经细胞（大脑海马回锥体细胞）中增殖，可在胞浆内形成嗜酸性的圆形或椭圆形包涵体，称内基小体，对狂犬病的诊断具有重要意义。 二、致病性 1.传染源 犬、猫 发病前5天，唾液中含有大量病毒 2. 致病过程 狂犬病病毒 经伤口进入肌纤维细胞 沿神经末梢上行至CNS 在中枢神经细胞中增殖 致病 沿传出神经下行至唾液腺 病毒随唾液排出 咬伤 2. 临床表现 （1）潜伏期：一般1～3M，（最短1W，长的可达数年）。 （2）前驱期：2~4d，嗜睡，无力。伤口有蚁走感。 （3）兴奋期：2~3d，恐水症。 （4）瘫痪期：数小时，呼吸衰竭，死亡率100%。 三、微生物学检查 1. 咬人动物的处理 咬人动物 不发病 圈养7～10d 一般认为动物唾液中无狂犬病病毒 发病 处死动物 检查内基小体或狂犬病病毒抗原 取脑海马回组织 2. 患者的诊断 （2）病故后，取大脑海马回