县医院保密工作制度.docVIP

- PAGE 4 - **县医院保密工作制度 一、总则 1.医院秘密是指关系医院发展和利益以及患者利益，依照特定程序确定，在一定时间内只限一定范围的人员知悉的事项。 2.医院各科室和全体职工都有保守医院秘密的义务，要严格遵守保密法律、法规及各项规章制度。 3.医院保密工作，实行既确保秘密又便于工作的方针。 二、组织机构 加强我院的保密工作，成立寿宁县医院保密工作领导小组，组长由院长担任，副组长由分管医院办公室的副院长担任，成员包括办公室、人事科、医务科、质控科、护理部、监察室、财务科、信息科、总务科、保卫科等职能科室负责人。 保密工作领导小组日常工作挂靠医院办公室。 院长在其职权范围内对全院保密工作承担领导和监督责任。 副院长在其分管的职权范围内对医院保密工作承担领导和监督责任。 各职能科室、临床、医技科室负责人是该科室保密工作的第一责任人。 三、保密范围和级别 1.保密范围 （1）上级已定密的文件、资料、领导人的重要讲话； （2）有保密性质的报刊、电报、电话记录、音频视频、来信、来访笔录等资料； （3）印鉴、各类档案（含病案）、疫情、科研成果、正在研究的科研项目和新技术； （4）院长办公会议记录、党支部会议记录、民主生活会记录和其他涉及重要问题的会议记录； （5）职工的人事档案和政审材料，未经公布的人事任免、奖惩决定，党员组织发展计划； （6）院领导在小范围内的谈话、讲话及讨论的内容； （7）医院财务信息、财务计划、报表及有关资料； （8）医院发展的长远规划、重要医疗设施、设备的有关资料； （9）重要的基建图纸、资料； （10）医院节假日保卫工作的安排和布置情况； （11）上级主管部门要求暂不公开的文件材料； （14）其他需保密的事项。 2.密级划分 根据国家和上级主管部门的规定分为公开、内部、秘密、机密、绝密。 四、保密措施及要求 （一）文件、资料保密 1.凡中央、省、市、上级主管部门下发和转发的秘密、机密、绝密文件及刊物、信函等，一律由院办工作人员负责签收和拆封。 2.在公文处理过程中，必须严格按照规定的范围传阅，不得自行传阅或扩大传阅范围，不准无关人员接触保密文件，也不得向无关人员透露秘密内容。机密和绝密文件要按规定及时清退。 3.重要文件在酝酿、起草、修改、讨论过程中，要注意保密，任何人不得随意传播，尤其是未定稿文件。文件打印前要明确密级。 4.密件应在医院办公室或指定场所阅读，不得随意带出，因公外出确需携带密件时，需经分管领导批准，履行借用手续，限期归还。 5.加强复印管理，凡正式文件、带有密级的文件和省以上领导讲话一律不得复印，因公确需复印时，须经院办主任同意，复印人员方可复印。 6.打印文件应在院办，打印保密文件时，必须杜绝无关人员接触，也不准向无关人员泄露材料内容，打印后的废页废纸要及时销毁。 7.在涉外工作中注意公文保密，严禁外国人或无关人员接触保密文件。 8.保密文件、资料必须存放在加锁的文件柜内，工作人员的办公桌上不许放置保密文件或资料，节假日休息或工作人员离开办公室时，需提前将保密文件、资料整理存放好。 9.调离医院的工作人员，需将自己保存的保密文件、资料清理清退，不得私自带离医院。 10.司机要做好保密工作，领导离车时，车上如有文件包和其它文件资料，司机不得离车；未经领导同意，严禁无关人员搭车；领导在车内讨论的问题，不得泄漏。 （二）档案保密 1.严格遵守档案保密制度，对保密文件和一般文件要分开组卷、保管和编目，以避免密级混淆。 2.查阅档案必须遵守保密制度和阅档规定，严禁抄录、涂改、圈划、拆换、撕毁档案材料，不得向无关人员泄露档案内容，具有密级的档案材料一般只能在档案室查阅，确因需要借用的必须经院领导批准，并严格履行借阅手续，限在规定时间内返还，不得转借他人。 3.涉及人事等方面的内部记录，必须及时收交，由人事科保存。不准以任何理由向无关人员或组织提供人事档案或泄露档案内容。 4.要严格遵守病案管理工作制度，注意保密，任何个人不准私自将病案借出或复印。 5.要加强存放档案场所的安全防护，注意防火、防盗、防潮，防止安全事故的发生。 （三）会议保密 1.召开各种涉密会议，须明确参会人员的范围及人数，不得让无关人员参加。 2. 涉密会议参会人员要严格遵守会议保密纪律，不得以任何形式向外泄露会议内容。 3. 涉密会议会议文件及会议记录由院办统一保管，个人不得私自保存，查阅记录须经分管领导批准。 （四）通讯、公章保密 1.不得在普通电话、手机、信件、传真中谈论或传递医院秘密。发出的密件要有密封标记，由院办主任指定专人投递或通过机要通讯投递，不准代投、代发，不准通过普通邮政传递秘密文件、资料。 2.严格公章管理，由政治上可靠的专人负责保管公章，确保公章安全。公章启用